小儿惊厥 邓惠玲
小儿惊厥 邓惠玲
小儿惊厥的定义 是指大脑神经元突然大量的异常 放电而使全身或局部骨骼肌的不 自主收缩,伴或不伴意识障碍。 为小儿常见的急症症状之一
小儿惊厥的定义 • 是指大脑神经元突然大量的异常 放电而使全身或局部骨骼肌的不 自主收缩，伴或不伴意识障碍。 为小儿常见的急症症状之一
发病机理 小儿惊厥发生率是成人的10-15倍, 与婴幼儿大脑皮质功能未完善,抑 制差,兴奋易扩散,神经髓鞘未完 全形成,冲动易泛化,血脑屏障不 良,毒物易渗入脑组织及水电解质 代谢不稳定等因素有关
发病机理 • 小儿惊厥发生率是成人的10-15倍， 与婴幼儿大脑皮质功能未完善，抑 制差，兴奋易扩散，神经髓鞘未完 全形成，冲动易泛化，血脑屏障不 良，毒物易渗入脑组织及水电解质 代谢不稳定等因素有关
发病机理 °惊厥可引起暂时性脑功能障碍,对小儿 发育中的脑影响更大,1次惊厥对近记 的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当, 而惊厥持续状态可产生严重不可逆脑损 害。小儿惊厥30分钟以上就可以产生神 经元缺血病变,而成人惊厥超过6小时才 发生此改变。惊厥时脑代谢加快,大脑 耗氧量增加,细胞内酸中毒,神经介质 释放和脑组织高能磷酸化合物(ATP等) 生减少
发病机理 • 惊厥可引起暂时性脑功能障碍，对小儿 发育中的脑影响更大，1次惊厥对近记忆 的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当， 而惊厥持续状态可产生严重不可逆脑损 害。小儿惊厥30分钟以上就可以产生神 经元缺血病变，而成人惊厥超过6小时才 发生此改变。惊厥时脑代谢加快，大脑 耗氧量增加，细胞内酸中毒，神经介质 释放和脑组织高能磷酸化合物（ATP等） 产生减少
惊厥病因分类 分类伴发热 不伴发热 各种细菌、病毒、颅内出血、HE 颅真菌、结核菌引起产伤、颅脑外伤、 的脑炎、脑膜炎、结节性硬化、脑 内脑膜脑炎、脑脓肿血管病、大脑发 等、弓形体病、疟育不全、类脂质 病 疾、包虫病、猪囊沉着症、脑肿瘤、 变虫病、脑吸虫病等癫痫等 寄生虫病
惊厥病因分类 分类 伴发热 不伴发热 颅 内 病 变 各种细菌、病毒、 真菌、结核菌引起 的脑炎、脑膜炎、 脑膜脑炎、脑脓肿 等、弓形体病、疟 疾、包虫病、猪囊 虫病、脑吸虫病等 寄生虫病 颅内出血、HIE、 产伤、颅脑外伤、 结节性硬化、脑 血管病、大脑发 育不全、类脂质 沉着症、脑肿瘤、 癫痫等