运动迟缓 指病人有(1)运动起动困难和(2)动作执 困难,是病人最常见和较特殊的表现。 早期以肢体远端受累 对左旋多巴治疗反应好 2021/1/31
2021/1/31 26 运动迟缓 ◼ 指病人有（1）运动起动困难和（2）动作执 行困难，是病人最常见和较特殊的表现。 ◼ 早期以肢体远端受累 ◼ 对左旋多巴治疗反应好
运动迟缓的具体表现 般性表现: 特殊表现: 动作启动困难 解系鞋带、扣纽扣难 自主动作变慢、幅度 小写症” 变小 “面具脸” 重复动作易疲劳 手摆动减 做序列性动作困难 流涎 不能同时做多个动作 言语减少,语音低沉 僵住 单调。 2021/1/31
2021/1/31 27 运动迟缓的具体表现 ◼ 一般性表现： ◼ 动作启动困难 ◼ 自主动作变慢、幅度 变小 ◼ 重复动作易疲劳 ◼ 做序列性动作困难 ◼ 不能同时做多个动作 ◼ 僵住 ➢ 特殊表现： ➢解系鞋带、扣纽扣难 ➢“小写症” ➢“面具脸” ➢手摆动减少 ➢流涎 ➢言语减少，语音低沉、 单调
肌强直 ■初期患者感到患肢运动不灵活,有僵硬或紧张 的感觉,出现动作困难。 口对侧肢体的自主运动可诱导出肌张力的增高。 “铅管样强直”、“齿轮样强直”。 2021/1/31
2021/1/31 28 肌强直 ◼ 初期患者感到患肢运动不灵活，有僵硬或紧张 的感觉，出现动作困难。 ◼ 对侧肢体的自主运动可诱导出肌张力的增高。 ◼ “铅管样强直” 、 “齿轮样强直”
姿势平衡障碍 ■慌张步态 ■病人站立不稳,肢体反射减弱,容易 向前或向后倒。 后拉试验 ■提示疾病已进入中晚期 2021/1/31
2021/1/31 29 姿势平衡障碍 ◼ 慌张步态 ◼ 病人站立不稳，肢体反射减弱，容易 向前或向后倒。 ◼ 后拉试验 ◼ 提示疾病已进入中晚期
帕金森病的非运动症状 直立性低血压便秘出汗 皮脂增多小便困难构音障碍 痴呆抑郁感觉不适 性功能暲碍吞咽困难睡眠障碍 2021/1/31
2021/1/31 30 帕金森病的非运动症状 直立性低血压 便 秘 出 汗 皮脂增多 小便困难 构音障碍 痴 呆 抑 郁 感觉不适 性功能障碍 吞咽困难 睡眠障碍