Pharmacology ●●●● 2.N样症状 激动骨骼肌N2受体：肌肉震颤、抽搐、严重 者肌肉无力甚至麻痹。 激动神经节N,受体：心动过速、血压升高。 3.中枢症状 中毒早期以中枢兴奋为主，后期出现昏迷、并 伴有谵妄、惊厥。 严重中毒晚期，出现因呼吸中枢麻痹所致的呼 吸抑制，血管运动中枢抑制引起的循环衰竭， 危及生命
Pharmacology 2.N样症状 激动骨骼肌Ｎ２受体：肌肉震颤、抽搐、严重 者肌肉无力甚至麻痹。 激动神经节Ｎ１受体：心动过速、血压升高。 3.中枢症状 中毒早期以中枢兴奋为主，后期出现昏迷、并 伴有谵妄、惊厥。 严重中毒晚期，出现因呼吸中枢麻痹所致的呼 吸抑制，血管运动中枢抑制引起的循环衰竭， 危及生命
Pharmacology (二)慢性中毒：突出表现为血液AChE活性持续 下降，而临床症状不明显。主要症状为头痛、 头昏、视力模糊、思想不集中、记忆力减退、 多汗、失眠、易倦、乏力等
Pharmacology (二)慢性中毒：突出表现为血液AChE活性持续 下降，而临床症状不明显。主要症状为头痛、 头昏、视力模糊、思想不集中、记忆力减退、 多汗、失眠、易倦、乏力等
[中毒防治] 1.预防 2.急性中毒的治疗 (1)迅速清除毒物以免继续吸收： (2)尽快使用解毒药物 M受体阻断剂：阿托品 胆碱酯酶复活药：解磷定
Pharmacology [中毒防治] 1.预防 2.急性中毒的治疗 （1）迅速清除毒物以免继续吸收： （2）尽快使用解毒药物 M受体阻断剂：阿托品 胆碱酯酶复活药：解磷定
Pharmacology 第三节 胆碱酯酶复活药 胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的乙 酰胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有： 碘解磷定 CH=N-OH.I CHa 氯解磷定 CH-N-OH.CI CHa
Pharmacology 第三节 胆碱酯酶复活药 胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的乙 酰胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有： 碘解磷定 氯解磷定 N CH CH3 N OH. I - + N CH CH3 N OH. Cl - +
【Pharmacolog0y [解毒机理] 胆碱酯酶复活药均是吡啶甲醛肟的季铵盐，其化 学结构中的肟基具有较强的亲核性。季铵盐在体液中 离解度较高，形成带正电的阳离子头，通过静电引力 与胆碱酯酶分子中的阴离子部位相结合，结合后使肟 基趋向于磷酸化胆碱酯酶的磷原子。磷原子是亲电子 性的，易与亲核性的肟基结合成复合物，后者继而裂 解为肟-磷酸酯和游离的胆碱酯酶，酶得以复活，磷酸 化解磷定由尿排出
Pharmacology [解毒机理] 胆碱酯酶复活药均是吡啶甲醛肟的季铵盐，其化 学结构中的肟基具有较强的亲核性。季铵盐在体液中 离解度较高，形成带正电的阳离子头，通过静电引力 与胆碱酯酶分子中的阴离子部位相结合，结合后使肟 基趋向于磷酸化胆碱酯酶的磷原子。磷原子是亲电子 性的，易与亲核性的肟基结合成复合物，后者继而裂 解为肟-磷酸酯和游离的胆碱酯酶，酶得以复活，磷酸 化解磷定由尿排出