第三节中枢兴奋药
第三节 中枢兴奋药
一、概念 中枢兴奋药是指能兴奋中枢神经系统，提高其机能 活动的一类药物。 二、分类 (一）大脑兴奋药 咖啡因 (二)延髓兴奋药 一尼可刹米、回苏灵、戊四氮 (三)脊髓兴奋药一士的宁、印防己毒素
一、概 念 ⚫ 中枢兴奋药是指能兴奋中枢神经系统，提高其机能 活动的一类药物。 二、分 类 ⚫ （一）大脑兴奋药——咖啡因 ⚫ （二）延髓兴奋药——尼可刹米、回苏灵、戊四氮 ⚫ （三）脊髓兴奋药——士的宁、印防己毒素
三、常用药物
三、常用药物
(一)跏啡因（⊙affeine 又称咖啡碱 1.作用 (1)对中枢的作用：治疗剂量时，使大脑皮层兴奋， 提高精神与感觉能力，消除疲劳，短暂地增加肌肉的工 作能力。较大剂量时，兴奋延髓呼吸中枢、血管运动中 枢、迷走中枢，使呼吸加深加快、换气增加，血压略升 心率减慢；大剂量时，延髓兴奋，运动反射增强；中毒 量时，引起强直或阵挛性惊厥，甚至死亡
（一）咖啡因(Caffeine) 又称咖啡碱 ⚫ 1. 作 用 ⚫ （1）对中枢的作用：治疗剂量时，使大脑皮层兴奋， 提高精神与感觉能力，消除疲劳，短暂地增加肌肉的工 作能力。较大剂量时，兴奋延髓呼吸中枢、血管运动中 枢、迷走中枢，使呼吸加深加快、换气增加，血压略升、 心率减慢；大剂量时，延髓兴奋，运动反射增强；中毒 量时，引起强直或阵挛性惊厥，甚至死亡
(2)对循环的作用 心脏一双重作用。低剂量时，迷走兴奋，心率减 慢；剂量增加，直接兴奋心肌，使心率、心肌收缩力与 心输出量增加； 血管一双重。较小剂量时，兴奋延脑血管运动中 枢，使血管收缩；剂量增大时，直接作用于血管，使血 管舒张；对冠状血管、肺血管、肾血管的舒张作用具有 临床意义。治疗量时，以舒张为主，但脑部小血管表现 为收缩，人医治偏头痛。 (3)其他作用 利尿作用— 强心、舒张肾血管的继发作用 舒张平滑肌—支气管、胆道、胃肠道
⚫ （2）对循环的作用 ⚫ 心脏——双重作用。低剂量时，迷走兴奋，心率减 慢；剂量增加，直接兴奋心肌，使心率、心肌收缩力与 心输出量增加； ⚫ 血管——双重。较小剂量时，兴奋延脑血管运动中 枢，使血管收缩；剂量增大时，直接作用于血管，使血 管舒张；对冠状血管、肺血管、肾血管的舒张作用具有 临床意义。治疗量时，以舒张为主，但脑部小血管表现 为收缩，人医治偏头痛。 ⚫ （3）其他作用 利尿作用——强心、舒张肾血管的继发作用 舒张平滑肌——支气管、胆道、胃肠道