第四节解热镇痛抗炎药
第四节 解热镇痛抗炎药
、 概述 解热镇痛抗炎药是一类具有退高热、减轻局部 钝痛，大多数还有抗炎和抗风湿作用的药物。 它们在化学结构上虽不属同类，但都具有抑制 前列腺素合成的共同作用基础。 又称非甾体类抗炎药
一、概 述 ◼ 解热镇痛抗炎药是一类具有退高热、减轻局部 钝痛，大多数还有抗炎和抗风湿作用的药物。 ◼ 它们在化学结构上虽不属同类，但都具有抑制 前列腺素合成的共同作用基础。 ◼ 又称非甾体类抗炎药
二、分类 (一) 水杨酸类一水杨酸钠、阿司匹林 (二)苯胺类 一非那西汀、扑热息痛 (三) 吡唑酮类— 氨基比林、安乃近、保泰松、 羟基保泰松 (四)吲哚类 吲哚美辛、苄达明 (五)丙酸类 布洛芬、酮洛芬、吡咯芬、苯氧 洛芬、奈普生 ■ (六)芬那酸类 也称灭酸类，甲芬那酸、氯芬 那酸、甲氯芬酸、氟芬那酸、双氯芬酸
二、分 类 ◼ （一）水杨酸类——水杨酸钠、阿司匹林 ◼ （二）苯胺类——非那西汀、扑热息痛 ◼ （三）吡唑酮类——氨基比林、安乃近、保泰松、 羟基保泰松 ◼ （四）吲哚类——吲哚美辛、苄达明 ◼ （五）丙酸类——布洛芬、酮洛芬、吡咯芬、苯氧 洛芬、奈普生 ◼ （六）芬那酸类——也称灭酸类，甲芬那酸、氯芬 那酸、甲氯芬酸、氟芬那酸、双氯芬酸
三、药理作用 解热作用 能降低发热动物的体温 致热源→下丘脑 →PGE 一调定点提高一发热 解热镇痛药 合成减少一调定点下调 →正常 解热镇痛抗炎药能减少前列腺素的合成，使调定点 下调，恢复机体的正常产热和散热平衡
三、药理作用 ◼ （一） 解热作用 ◼ 能降低发热动物的体温 致热源 下丘脑 PGE 调定点提高 发热 （-） 解热镇痛药 合成减少 调定点下调 正常 ◼ 解热镇痛抗炎药能减少前列腺素的合成，使调定点 下调，恢复机体的正常产热和散热平衡
(二)镇痛作用 对炎症引起的持续性慢性钝痛如神经痛、关节痛、 肌肉痛等有良好的镇痛效果。 ■ 解热镇痛药可抑制PG的合成，起到镇痛作用。 炎症组织局部产生、释放某些致痛物质，如缓激肽、 组胺、5-羟色胺痛觉感受器一→引起疼痛； 前列腺素①提高敏感性→放大疼痛 ②PGE1、PGE2、F2a等本身有直接致痛作用
（二）镇痛作用 ◼ 对炎症引起的持续性慢性钝痛如神经痛、关节痛、 肌肉痛等有良好的镇痛效果。 ◼ 解热镇痛药可抑制PG的合成，起到镇痛作用。 ◼ 炎症组织局部产生、释放某些致痛物质，如缓激肽、 组胺、5-羟色胺 痛觉感受器 引起疼痛； 前列腺素① 提高敏感性 放大疼痛 ②PGE1、PGE2、F2α等本身有直接致痛作用