病人仰卧于检查床上,置于探头下,静脉注射放射福性药物后即刻取得血流灌注像,并于5、10、2030、45、60分钟分别作动态摄像或以每分钟一幅(或5分钟)连续采集至60分钟。必要时可加做其它体位。女如怀疑急性胆囊炎,胆囊60分钟未显影时可以做3-4小时的延迟显像。如胆总管梗阻,可以行24小时延迟显像
◼ 病人仰卧于检查床上,置于探头下,静脉注射放射 性药物后即刻取得血流灌注像,并于5、10、20、 30、45、60分钟分别作动态摄像或以每分钟一幅 (或5分钟)连续采集至60分钟。必要时可加做其 它体位。如怀疑急性胆囊炎,胆囊60分钟未显影 时可以做3-4小时的延迟显像。如胆总管梗阻, 可以行24小时延迟显像
介入试验:利用药物或者生理物理因素引起胆流动力学改变,用以检测胆道功能,提高诊断率。常用的介入试验如下:■1、促胆囊收缩素试验:使用人工合成的sincalide具有促进胆囊收缩的活性,在胆道显像的应用包括以下几个方面:禁食超过20-24小时的病人,用来在检查前排空充满胆汁的胆囊,缩短检查时间;测定胆囊收缩功能,诊断慢性胆囊炎;常规检查之后鉴别诊断功能性和机械性的胆总管梗阻;
◼ 介入试验:利用药物或者生理、物理因素引起胆流 动力学改变,用以检测胆道功能,提高诊断率。常 用的介入试验如下: ◼ 1、促胆囊收缩素试验:使用人工合成的sincalide 具有促进胆囊收缩的活性,在胆道显像的应用包括 以下几个方面:禁食超过20-24小时的病人,用来 在检查前排空充满胆汁的胆囊,缩短检查时间;测 定胆囊收缩功能,诊断慢性胆囊炎;常规检查之后 鉴别诊断功能性和机械性的胆总管梗阻;
2吗啡试验:能用来缩短确诊急性胆囊炎所需要的时间,吗啡可以引起奥狄括约肌收缩,使胆总管的压力增加10倍,如果胆囊管通畅,借助于奥狄括约肌的推力,显像剂将大量流入胆囊使胆囊显影,反之提示胆囊管受阻,确诊急性胆囊炎。正常影象:按其动态显像顺序,可分为血流灌注像、肝实质像、胆管排泄相和肠道排泄相四期。1、血流灌注像:自静脉注射后即刻至30-45秒左右。心、肺、肾、大血管及肝脏依次显影
◼ 2、吗啡试验:能用来缩短确诊急性胆囊炎所需要 的时间,吗啡可以引起奥狄括约肌收缩,使胆总 管的压力增加10倍,如果胆囊管通畅,借助于奥 狄括约肌的推力,显像剂将大量流入胆囊使胆囊 显影,反之提示胆囊管受阻,确诊急性胆囊炎。 ◼ 正常影象:按其动态显像顺序,可分为血流灌注 像、肝实质像、胆管排泄相和肠道排泄相四期。 ◼ 1、血流灌注像:自静脉注射后即刻至30-45秒左 右。心、肺、肾、大血管及肝脏依次显影
■2、肝实质像:肝脏于注射后1-3分钟清晰显影并继续浓集放射性,15-20分钟达到高峰。此期以肝细胞的摄取占优势,以后肝脏影象逐渐变淡胆管排泄相:肝脏将放射性药物分泌入胆道13、片注射后5分钟胆管内即可出现放射性,逐次显现左右肝管、总肝管和胆囊管、胆囊影象。胆囊一般在45分钟内已显影。胆系影象随着
◼ 2、肝实质像:肝脏于注射后1-3分钟清晰显影, 并继续浓集放射性,15-20分钟达到高峰。此期 以肝细胞的摄取占优势,以后肝脏影象逐渐变淡。 ◼ 3、胆管排泄相:肝脏将放射性药物分泌入胆道, 注射后5分钟胆管内即可出现放射性,逐次显现左 右肝管、总肝管和胆囊管、胆囊影象。胆囊一般 在45分钟内已显影。胆系影象随着
肝影变淡而更清晰,有时可见胆道树结构4、肠道排泄相:放射性药物排入肠道,一般不迟于45-60分钟
◼ 肝影变淡而更清晰,有时可见胆道树结构。 ◼ 4、肠道排泄相:放射性药物排入肠道,一 般不迟于45-60分钟