全国医药高职高专规划教材 教育部十二五职业教育国家规划教材 儿科护理技术 项目七患病新生儿的护理技术 任务八新生儿低血糖 课程负责人王雁副教授
全国医药高职高专规划教材 教育部十二五职业教育国家规划教材 儿科护理技术 项目七 患病新生儿的护理技术 任务八 新生儿低血糖 课程负责人 王雁副教授
教学目标 生 80 生通 学习预 及
1 2 3 5 4 学生通过学习 新生儿低血糖 定义的文字， 观看ppt，会说 出新生儿低血 糖的定义，完 成随堂小测， 正确率为90%。 学生通过学习护 理评估的文字， 配合观看ppt，会 说出新生儿低血 糖的健康史、身 体状况、辅助检 查、心理和社会 支持状况，治疗 原则，完成随堂 小测，正确率为 90%。 学生通过学习 常见护理诊断 的文字，配合 观看视频及ppt， 会根据病情提 出正确的护理 诊断，完成随 堂小测，正确 率为90%。 学生通过学习预 期目标的文字， 配合观看视频及 ppt，会根据病 情制定合适的护 理目标，完成随 堂小测，正确率 为90%。 学生通过学习护 理措施的文字， 配合观看视频及 ppt，会根据病 情选择合适的护 理措施，完成随 堂小测，正确率 为90%。 5 6 学生通过学习健 康教育的文字， 配合观看视频及 ppt，会为患儿 家长提供健康指 导，完成随堂小 测，正确率为 90%。 教学目标
案例导入 患儿，男，生后4小时，因孕34周早产入院。入 院查血糖1.8mmo1/L。 请思考： 1.该患儿可能发生了什么疾病？ 2.最关键的护理措施是什么？
患儿，男，生后4小时，因孕34周早产入院。入 院查血糖1.8mmol/L。 请思考： 1.该患儿可能发生了什么疾病？ 2.最关键的护理措施是什么？ 案例导入
定义 目前多数学者认为新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia)是全血血糖<2.2mmo1/L （40mg/d1),不应考虑出生体重、胎龄和生后日 龄
定 义 目前多数学者认为新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia）是全血血糖＜2.2mmol/L （40mg/dl），不应考虑出生体重、胎龄和生后日 龄
分类 新生儿低血糖分为暂时性和持续性两种。 1.暂时性低血糖指低血糖持续时间较短、不超过新生儿 期。 (1)葡萄糖储存不足：主要见于①早产儿：肝糖原储存主 要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越 少；②围生期室息：低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺 激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③小 于胎龄儿：除糖原储存少外，糖异生途径中的酶活力也低； ④其他：如低体温、败血症、先天性心脏病等。常由于热能 摄入不足，而葡萄糖利用增加所致。 (2)葡萄糖利用增加（即高胰岛素血症）：主要见于①糖 尿病母亲娩出的婴儿：由于胎儿在宫内高胰岛素血症，而出 生后母亲血糖供给突然中断所致；②Rh溶血病：红细胞破坏 致谷胱甘肽释放，刺激胰岛素浓度增加
分 类 新生儿低血糖分为暂时性和持续性两种。 1. 暂时性低血糖 指低血糖持续时间较短、不超过新生儿 期。 （1）葡萄糖储存不足：主要见于①早产儿：肝糖原储存主 要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越 少；②围生期窒息：低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺 激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③小 于胎龄儿：除糖原储存少外，糖异生途径中的酶活力也低； ④其他：如低体温、败血症、先天性心脏病等。常由于热能 摄入不足，而葡萄糖利用增加所致。 （2）葡萄糖利用增加（即高胰岛素血症）：主要见于①糖 尿病母亲娩出的婴儿：由于胎儿在宫内高胰岛素血症，而出 生后母亲血糖供给突然中断所致；②Rh溶血病：红细胞破坏 致谷胱甘肽释放，刺激胰岛素浓度增加