新生儿黄疽分类特点生理性黄症病理性黄疽黄疽足月儿早产儿足月儿早产儿出现时间2~3天3~5天生后24小时内(早)高峰时间4~5天5~7天消退时间黄退而复现5~7天7~9天持续时间≤2周≤4周>2周>4周(长)血清胆红素umol/L<221<257>221 >257(高)mg/dl<12.9 <15>12.9 >15每日胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)>85μmol/L(5mg/dl)血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)(快良好一般情况相应表现原因病因复杂新生儿胆红素代谢特点
新生儿黄疸分类 特点 生理性黄疸 病理性黄疸 黄疸 足月儿 早产儿 足月儿 早产儿 出现时间 2~3天 3~5天 生后24小时内(早) 高峰时间 4~5天 5~7天 消退时间 5~7天 7~9天 黄疸退而复现 持续时间 ≤2周 ≤4周 >2周 >4周(长) 血清胆红素μmol/L <221 <257 > 221 >257(高) mg/dl <12.9 <15 >12.9 >15 每日胆红素升高 <85μmol/L(5mg/dl) >85μmol/L(5mg/dl) 血清结合胆红素 >34μmol/L(2mg/dl) 一般情况 良好 相应表现 原因 新生儿胆红素代谢特点 病因复杂 (快)
病理性黄分类胆红素生成过多肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下胆汁排泄障碍临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因所致X
病理性黄疸分类 胆红素生成过多 肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下 胆汁排泄障碍 ※ 临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因所致
胆红素生成过多红细胞增多症静脉血红细胞>6×1012/L,血红蛋白>220g/L,红细胞压积>65%母-胎或胎-胎间输血、脐带结扎延迟、先天性青紫型心脏病及IDM等血管外溶血较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血同族免疫性溶血血型不合如ABO或Rh血型不合等
胆红素生成过多 红细胞增多症 静脉血红细胞>6×1012/L,血红蛋白>220g/L,红细胞压 积>65% 母-胎或胎-胎间输血、脐带结扎延迟、先天性青紫型心 脏病及IDM等 血管外溶血 较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他 部位出血 同族免疫性溶血 血型不合如ABO或Rh血型不合等