临床应用 beta受体阻断药主要用于扩张型心肌病。 对扩张型心肌病及缺血性CHF,可阻止临 床症状恶化、改善心功能、降低猝死及 心律失常的发生率。与强心苷合并应用， 以消除其负性肌力作用
临床应用 ◼ beta受体阻断药主要用于扩张型心肌病。 对扩张型心肌病及缺血性CHF,可阻止临 床症状恶化、改善心功能、降低猝死及 心律失常的发生率。与强心苷合并应用， 以消除其负性肌力作用
钙通道阻滞药 钙通道阻滞药的最佳适应证是继发于冠 心病、高血压病以及舒张功能障碍的心 衰，尤其是其他药物无效的病例。但对 于心衰伴有房室传导阻滞、低血压、左 室功能低下伴后负荷低以及有严重收缩 功能障碍的患者，不宜使用钙通道阻滞 药
钙通道阻滞药 ◼ 钙通道阻滞药的最佳适应证是继发于冠 心病、高血压病以及舒张功能障碍的心 衰，尤其是其他药物无效的病例。但对 于心衰伴有房室传导阻滞、低血压、左 室功能低下伴后负荷低以及有严重收缩 功能障碍的患者，不宜使用钙通道阻滞 药
第二十七章抗心绞痛药
第二十七章 抗心绞痛药
心绞痛概念及分类 心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） 的常见症状，是由于冠状动脉供血不足，心肌 急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合 症。其发作典型的特点是阵发性的前胸紧缩或 压榨性疼痛，主要位于胸骨后方，可放射至心 前区与左上肢。一般可分为 ·劳累性心绞痛 ·自发性心绞痛 ·混合型心绞痛
一、心绞痛概念及分类 ◼ 心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） 的常见症状，是由于冠状动脉供血不足，心肌 急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合 症。其发作典型的特点是阵发性的前胸紧缩或 压榨性疼痛，主要位于胸骨后方，可放射至心 前区与左上肢。一般可分为： ◼ 劳累性心绞痛 ◼ 自发性心绞痛 ◼ 混合型心绞痛
二、发病机理及抗心绞痛药作用机制 发病机理： 心肌供氧与心肌耗氧失衡。 药物作用机制： 药物可通过舒张冠状动脉、解除冠状动脉 痉挛或促进侧枝循环的形成而增加冠状动脉供 血，也可减慢心率及降低收缩性等作用而降低 心肌对氧的需求。抗心绞痛药物即是通过对这 两方面的影响，恢复氧的供需平衡而发挥治疗 作用
二、发病机理及抗心绞痛药作用机制 ◼ 发病机理： 心肌供氧与心肌耗氧失衡。 ◼ 药物作用机制： 药物可通过舒张冠状动脉、解除冠状动脉 痉挛或促进侧枝循环的形成而增加冠状动脉供 血，也可减慢心率及降低收缩性等作用而降低 心肌对氧的需求。抗心绞痛药物即是通过对这 两方面的影响，恢复氧的供需平衡而发挥治疗 作用