痛风性关节炎如何发生 尿酸钠的针状结晶 ·高尿酸血症时血尿酸浓度超出其饱 和浓度,析出尿酸盐结晶并沉积于 组织引起。 ·尿酸盐结晶 ·可趋化白细胞, ·→吞噬后释放炎性因子(如L-1等) 和水解酶 ·→导致细胞坏死 ·→释放出更多的炎性因子 施放起炎 ·→引起及软组织损伤 因子 ·→急性发作。 关节炎 白细胞开始香食结 品化的尿酸,于是引 起发作 cds
痛风性关节炎如何发生 • 高尿酸血症时血尿酸浓度超出其饱 和浓度,析出尿酸盐结晶并沉积于 组织引起。 • 尿酸盐结晶 • 可趋化白细胞, • →吞噬后释放炎性因子(如IL-1等) 和水解酶 • →导致细胞坏死 • →释放出更多的炎性因子 • →引起及软组织损伤 • →急性发作
(三)痛风发作间歇期 间歇期: 两次痛风发作之间的无症状时期 痛风性关节炎发作间隔时间 痛风发作初期症状持续数天至 80% 62% 数周后自然缓解,不留后遗症。 60% 40% 16% 11% 6% 7% 此时若能有效控制血尿酸浓度, 20% 可减少和预防急性痛风发作。 0% 一半以上的患者第一年以内会 小于11-2年2-5年5-10年10年内 复发,仅极少数的病人终生只发作 年 无发作 一次
(三)痛风发作间歇期 间歇期: 两次痛风发作之间的无症状时期 痛风发作初期症状持续数天至 数周后自然缓解,不留后遗症。 此时若能有效控制血尿酸浓度, 可减少和预防急性痛风发作。 一半以上的患者第一年以内会 复发,仅极少数的病人终生只发作 一次
(四)痛风石及慢性关节炎期 ☑痛风石(tophi) >痛风的特征性临床表现 >血尿酸>600umol/儿,容易出现 >是尿酸盐结晶 >除中枢神经系统外均可见到 >经久不愈,但较少继发感染 痛风石多在起病5-10年后出现,是病程 进入慢性期的标志。 展片6一5在耳轮上的痛风结节 表面皮语出的白色
(四)痛风石及慢性关节炎期 þ痛风石(tophi) Ø 痛风的特征性临床表现 Ø 血尿酸>600mol/L,容易出现 Ø 是尿酸盐结晶 Ø 除中枢神经系统外均可见到 Ø 经久不愈,但较少继发感染 痛风石多在起病5-10年后出现,是病程 进入慢性期的标志
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