Spondyloarthritis(SpA) 脊柱关节炎 邓家鑫 南方医科大学第二临床学院
Spondyloarthritis (SpA) 脊柱关节炎
概述 ☑脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)过去曾称血清阴性脊柱关节病 (seronegative spondyloarthropathy),是一类以累及脊柱、关节韧带和 肌腱为主要表现的慢性炎症性风湿病的总称,我国患病率为1%左右。 ☑SpA分为6个类型(Classification): >强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) >反应性关节炎(reactive arthritis,ReA) y 银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA) >炎性肠病性关节炎(inflammatory bowel disease arthritis,IBDA) >幼年脊柱关节炎(juvenile-onset spondyloarthritis) >未分化脊柱关节炎(undifferentiated spondylarthritis,USpA)
概述 þ 脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)过去曾称血清阴性脊柱关节病 (seronegative spondyloarthropathy),是一类以累及脊柱、关节韧带和 肌腱为主要表现的慢性炎症性风湿病的总称,我国患病率为1%左右。 þ SpA分为6个类型(Classification): Ø 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) Ø 反应性关节炎(reactive arthritis,ReA) Ø 银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA) Ø 炎性肠病性关节炎(inflammatory bowel disease arthritis,IBDA) Ø 幼年脊柱关节炎(juvenile-onset spondyloarthritis) Ø 未分化脊柱关节炎(undifferentiated spondylarthritis,USpA)
脊柱关节病(SpA) 未分化SpA “幼年SpA” 银屑病关节炎 强直性脊柱炎 急性前葡萄 溃疡性结肠炎 膜炎 克罗恩病 相关的关节炎 反应性关节炎
共同临床特征 1.遗传背景: ①家族史 ②与HLA-B27有不同程度关联 2.关节及周围组织表现: ①中轴关节炎症(如骶髂关节) ②外周关节炎(peripheral arthritis):常为下肢关节非对称性 ③主要病理改变:指/趾炎(Dactylitis)附着点炎(enthesitis) 3关节外表现: ①眼炎:葡萄膜炎(uveitis) ②炎性肠病 ③皮肤表现等 4.RF多为阴性
共同临床特征 1.遗传背景: ①家族史 ②与HLA-B27有不同程度关联 2.关节及周围组织表现: ①中轴关节炎症(如骶髂关节) ②外周关节炎 (peripheral arthritis ):常为下肢关节非对称性 ③主要病理改变:指/趾炎(Dactylitis )附着点炎(enthesitis) 3.关节外表现: ①眼炎:葡萄膜炎(uveitis) ②炎性肠病 ③皮肤表现等 4.RF多为阴性
SpA的一些皮肤、关节、指甲表现 (指甲)顶针样改变 腊肠趾(趾炎) 银屑病皮疹 溢脓性皮肤角化症
SpA的一些皮肤、关节、指甲表现 (指甲)顶针样改变 腊肠趾(趾炎) 银屑病皮疹 溢脓性皮肤角化症