间羟胺(Metaraminol)α,强,β,-R弱.促进NA释放快速耐受1. non-CA,2.应用:NA的替代品。用于休克早期。阵发性室上性心动过速反射性减慢心率去氧肾上腺素(phenylnephrine,新福林)甲氧明(methoamine)1.non-CA;选择性α1受体激动药2.应用:1)代替NA防治低血压2)代替阿托品扩瞳检查眼底:机理、特点3)阵发性室上性心动过速
间羟胺(Metaraminol) 1. non-CA, α1强, β1-R弱.促进NA释放 快速耐受 2.应用:NA的替代品。用于休克早期。 阵发性室上性心动过速 反射性减慢心率 去氧肾上腺素(phenylnephrine,新福林) 甲氧明(methoamine) 1.non-CA;选择性α1受体激动药 2.应用: 1)代替NA防治低血压 2)代替阿托品扩瞳检查眼底:机理、特点 3)阵发性室上性心动过速
四、β肾上腺素受体激动药异丙肾上腺素(isoprenaline,IsoP【特点】人工合成CA;激动β,和β2-R强,β2-R更敏感α-R无作用。【药理作用】1.兴奋心脏:激动β,受体(>NA)→收缩力个,HR个,传导个→心输出量个,SP个2.舒张血管:激动β,受体→骨骼肌血管舒张→DP↓对β,受体作用时间长于对β,受体3.血压:SP个,DP↓1,平均血压1
四、 β 肾上腺素受体激动药 异丙肾上腺素(isoprenaline,ISOP 【特点】人工合成CA;激动β1和β2-R强,β2-R更敏感, α-R无作用。 【药理作用】 1. 兴奋心脏:激动β1受体(>NA) →收缩力↑,HR↑, 传导↑→心输出量↑, SP↑ 2. 舒张血管:激动β2受体→骨骼肌血管舒张→ DP↓↓ 对β2受体作用时间长于对β1受体 3. 血压:SP↑,DP↓↓,平均血压↓
4.支气管:①激动β,受体→支气管平滑肌舒张②抑制肥大细胞释放组胺等过敏物质5.糖和脂肪代谢:促进分解(临床应用)1.支气管哮喘:控症缺点:心脏兴奋,长期用受体数下调2.心脏骤停:(恢复心脏节律)联合用药3.房室传导阻滞4.感染性休克:用于中心静脉压高、心输出量低的感染性休克
4. 支气管:①激动β2受体 →支气管平滑肌舒张 ②抑制肥大细胞释放组胺等过敏物质 5. 糖和脂肪代谢:促进分解 【临床应用】 1.支气管哮喘:控症 缺点:心脏兴奋,长期用受体数目下调 2.心脏骤停:(恢复心脏节律)联合用药 3.房室传导阻滞 4.感染性休克:用于中心静脉压高、心输出量低的 感染性休克
【不良反应】低而压,心悸,心律失常【禁忌症】对心肌缺氧敏感的病症多巴酚丁胺-β,受体激动药【特点】人工合成CA;对β,受体作用>β,受体【应用】心肌正性肌力作用显著。用于心肌梗死并发心力衰竭。低心排出量休克沙丁胺醇β2受体激动药,见平喘药
【不良反应】低血压,心悸,心律失常 【禁忌症】对心肌缺氧敏感的病症 多巴酚丁胺 ——β1受体激动药 【特点】人工合成CA;对β1受体作用>β2受体 【应用】 心肌正性肌力作用显著。 用于心肌梗死并发心力衰竭。 低心排出量休克 沙丁胺醇 ——β2受体激动药,见平喘药