中西医结合妇科学知识点第一章发展简史1、中医妇产科学的发展史分为十大部分：夏商周时代一萌芽阶段，春秋战国时期一框架阶段，秦汉时期一形阶段，魏晋南北朝及隋代一成熟阶段，唐代一昌盛阶段，宋代一妇产科新貌，金元时期一学术争鸣阶段，明代一学术深化阶段，清代和民国一发展阶段，新中国成立后一发展提高阶段。2、春秋战国时期一框架阶段，《黄帝内经》记载了中医妇科第一个治疗血枯经闭、调经种子的药方一-一四乌贼骨-茹丸。3、秦汉时期一维形阶段，《金匮要略》内有三篇专门论述妇科疾病，开创了中医妇科外治法的先河。4、魏普南北朝及隋代一成熟阶段，普代王叔和的《脉经》，提出“并月”“居经”“避年”等月经的特殊现象。5、宋代一妇产科新貌，妇产科学已发展成独立的专科。宋陈自明著《妇人大全良方》，为我国第一部系统的妇产科综合性专著。6、金元时期一学术争鸣阶段，刘完素在《素问病机气宜保命集》中提出：妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从蕨阴论之天葵已绝，乃属太阴经也。成为少年治肾，中年治肝，老年治脾的理论根据。朱丹溪对妊娠安胎提出“产前当清热养血，”“产前安胎，黄芩、白术为妙药也”。7、清代影响较大的妇科学著作有《傅青主女科》《达生篇》《医宗金鉴妇科心法要》《沈氏女科辑要》第二章发病机制冲任督带损伤与月经的关系P14第三章诊断要点妇科的临床常见症状23第四章治法概要西医常见内治法中，雌激素与孕激素的功能31第七章内生殖器1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。2、各种阴道炎的鉴别593、成年人子宫呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7一8cm，宽4～5cm厚2一3cm，宫腔容量约5ml。宫体与宫颈的比例。婴儿期为1：2.成年妇女为2：1。4、子宫峡部上端因解剖上较狭窄，又称解剖学内口；其下端因牯膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，又称组织学内口。5、子宫肌瘤的定义、分类及临床表现。736、子宫内膜异位症的定义及特点，临床表现及西医治疗。827、子宫腺肌病，对性激素缺乏反应，故孕激素治疗无效。8、宫颈炎的概念及其病理变化。1009、卵巢的体积大小、组织结构及功能105为一对扁椭圆形的性腺。具有生殖功能（产生卵子）和内分泌功能（分泌性激素和多肽激素）。成年妇女的卵巢约4emX3era×lem大，重5一6g，呈灰白色：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮；其内有一层纤维组织称卵巢白膜。再往内为卵巢组织，分皮质与髓质。皮质在外层，其中有数以万计的原始卵泡（又称始基卵泡）及致密结缔组织；髓质在中心，无卵泡，含疏1
1 中西医结合妇科学知识点 第一章发展简史 1、中医妇产科学的发展史分为十大部分：夏商周时代—萌芽阶段，春秋战国时 期—框架阶段，秦汉时期—雏形阶段，魏晋南北朝及隋代—成熟阶段，唐代 —昌盛阶段，宋代—妇产科新貌，金元时期—学术争鸣阶段，明代—学术深 化阶段，清代和民国—发展阶段，新中国成立后—发展提高阶段。 2、春秋战国时期—框架阶段，《黄帝内经》记载了中医妇科第一个治疗血枯经闭、 调经种子的药方-四乌贼骨-藘茹丸。 3、秦汉时期—雏形阶段，《金匮要略》内有三篇专门论述妇科疾病，开创了中医 妇科外治法的先河。 4、魏晋南北朝及隋代—成熟阶段，晋代王叔和的《脉经》，提出“并月”“居经” “避年”等月经的特殊现象。 5、宋代—妇产科新貌，妇产科学已发展成独立的专科。宋 陈自明著《妇人大全 良方》，为我国第一部系统的妇产科综合性专著。 6、金元时期—学术争鸣阶段， 刘完素在《素问病机气宜保命集》中提出：妇人童幼天癸未行之间，皆属少 阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。成为少年治肾，中年 治肝，老年治脾的理论根据。 朱丹溪对妊娠安胎提出“产前当清热养血，”“产前安胎，黄芩、白术为妙药 也”。 7、清代影响较大的妇科学著作有《傅青主女科》《达生篇》《医宗金鉴 妇科心法 要诀》《沈氏女科辑要》 第二章发病机制 冲任督带损伤与月经的关系 P14 第三章诊断要点 妇科的临床常见症状 23 第四章治法概要 西医常见内治法中，雌激素与孕激素的功能 31 第七章 内生殖器 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。 2、各种阴道炎的鉴别 59 3、成年人子宫呈前后略扁的倒置梨形，重约 50g，长 7—8cm，宽 4～5cm 厚 2— 3cm,宫腔容量约 5ml。宫体与宫颈的比例。婴儿期为 1：2．成年妇女为 2：1。 4、子宫峡部上端因解剖上较狭窄，又称解剖学内口；其下端因牯膜组织在此处 由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，叉称组织学内口。 5、子宫肌瘤的定义、分类及临床表现。73 6、子宫内膜异位症的定义及特点，临床表现及西医治疗。82 7、子宫腺肌病，对性激素缺乏反应，故孕激素治疗无效。 8、宫颈炎的概念及其病理变化。100 9、卵巢的体积大小、组织结构及功能 105 为一对扁椭圆形的性腺．具有生殖功能（产生卵子）和内分泌功能（分泌 性激素和多肽激素）。成年妇女的卵巢约 4em×3era×lem 大，重 5 一 6g，呈灰 白色； 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮；其内有一层纤 维组织称卵巢白膜。再往内为卵巢组织，分皮质与髓质。皮质在外层，其中有数 以万计的原始卵泡(又称始基卵泡)及致密结缔组织；髓质在中心，无卵泡，含疏
松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续、对卵巢运动有作用的平滑肌纤维。10、雌激素和孕激素的功能10611、输卵管为一对自两侧子宫角向外伸展的全长约8一14cm细长而弯曲的管道，一侧与子宫角相连通，外端游离，而与卵巢接近。根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：①间质部或壁内部：为通入子宫壁内的部分，狭窄而短。长1cm②峡部：在间质部外周，管腔较窄，长2-3cm；③壶腹部：在峡部外侧，管腔较宽大，长5一8cm；④伞部或漏斗部：为输卵营的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织。伞的长度不一，多为1-1.5cm，有“抬卵”作用。12、输卵管妊娠117第八章盆腔1、急性盆腔炎的病理变化1292、慢性盆腔炎的病理变化130第力章月经的生理及常见疾病1、月经的产生机制1442、为什么说冲脉隶属于阳明？3、功能失调性子营出血的定义、特点、分类。1464、无排卵性功血与排卵性功血的病理变化。1475、功血的治疗：本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌握塞流、澄源、复旧三法，分步进行治疗。1506、功血，血热的治疗。实热一清热固经汤。虚热一保阴煎。1507、闭经按解剖部位分类，分为4种：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经和中枢神经下丘脑性闭经。1548、闭经发生的原因，以下丘脑功能失调最为常见。9、孕激素试验，雌激素试验阳性、阴性提示了什么。15710、闭经治疗中，中医治疗的症状及方剂名称。15811、痛经的定义及西医病因病理，中医辨证要点、论治原则及分型论治（证型及方剂）。161第十章妊娠生理及常见疾病1、受精：成熟的精子和卵子相结合的过程。2、顶体反应：精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶。3、预产期的计算方法：月份：以末次月经第一日为依据计算。X年X月X日月大于3时，要减3。月份小于9时，要加9。阳历日加7，阴历日加14。4、胎盘的功能：气体交换、营养物质的供应、排泄作用、防御功能及合成功能。1845、羊水的功能。1876、早期妊娠与中期、晚期的判断。1947、胎心音速度为120-160次/min。8、胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。9、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。2
2 松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续、对卵巢运动 有作用的平滑肌纤维。 10、雌激素和孕激素的功能 106 11、输卵管 为一对自两侧子宫角向外伸展的全长约 8—14cm 细长而弯曲的管道，一侧与 子宫角相连通，外端游离，而与卵巢接近。 根据输卵管的形态由内向外可分为 4 部分： ① 间质部或壁内部：为通入子宫壁内的部分，狭窄而短。长 1cm； ② 峡部：在间质部外周，管腔较窄，长 2-3cm； ③ 壶腹部：在峡部外侧，管腔较宽大，长 5—8cm； ④ 伞部或漏斗部：为输卵营的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许 多须状组织。伞的长度不一，多为 1-1.5cm，有“抬卵”作用。 12、输卵管妊娠 117 第八章 盆腔 1、急性盆腔炎的病理变化 129 2、慢性盆腔炎的病理变化 130 第九章 月经的生理及常见疾病 1、月经的产生机制 144 2、为什么说冲脉隶属于阳明？ 3、功能失调性子宫出血的定义、特点、分类。146 4、无排卵性功血与排卵性功血的病理变化。147 5、功血的治疗：本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌握塞流、澄 源、复旧三法，分步进行治疗。150 6、功血，血热的治疗。实热—清热固经汤。虚热—保阴煎。150 7、闭经按解剖部位分类，分为 4 种：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经和 中枢神经下丘脑性闭经。154 8、闭经发生的原因，以下丘脑功能失调最为常见。 9、孕激素试验，雌激素试验阳性、阴性提示了什么。157 10、闭经治疗中，中医治疗的症状及方剂名称。158 11、痛经的定义及西医病因病理，中医辨证要点、论治原则及分型论治（证型及 方剂）。161 第十章 妊娠生理及常见疾病 1、受精：成熟的精子和卵子相结合的过程。 2、顶体反应：精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶。 3、预产期的计算方法：月份：以末次月经第一日为依据计算。X 年 X 月 X 日 月 大于 3 时，要减 3。月份小于 9 时，要加 9。阳历日加 7，阴历日加 14。 4、胎盘的功能：气体交换、营养物质的供应、排泄作用、防御功能及合成功能。 184 5、羊水的功能。187 6、早期妊娠与中期、晚期的判断。194 7、胎心音速度为 120-160 次/min。 8、胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。 9、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分
10、胎方位（胎位）：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。11、妊娠剧吐的定义及中医病理。19812、妊娠剧吐，分型论治的胃虚、肝热、痰滞的症候、治则、方剂及药物。19913、流产的定义及分类。20114、先兆流产的肾虚治疗方剂：寿胎丸。20515、妊娠期高血压病的定义、特点及论治原则、西医治疗。20816、前置胎盘的定义及分类。23317、胎盘早剥的定义、发病时间及临床表现。236第十一章分娩的机制及与分娩有关的疾病1、什么是分娩、早产、足月产、过期产。2512、产力、产道、胎儿及产妇精神心理是导致异常分娩的主要因素。3、产力包括子宫收缩力（简称宫缩），腹肌及胸肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。4、总产程及产程分期。1585、产后出血的定义及病因病理。288第十二章产褥期生理及常见疾病1、从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，称产褥期，一般规定为6周。2、产褥感染的定义、特点病理，中医分型论治的证型、症候和方剂。3023、晚期产后出血的定义：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。根据临床症状与体征，本病多属中医“产后血崩”“产后恶露不绝”等病证的范畴。4、晚期产后出血，生化汤的组成：当归川芎桃仁炮姜炙甘草黄酒童便。5、产后缺乳。308第十三章不孕症1、夫妇同居2年以上有正常性生活，未采用过避孕措施而未曾受孕者，称为不孕症。2、不孕症的西医病因病理。3283、不孕症的治疗：肾气虚一麒麟珠组成：人参白术茯苓芍药川芎甘草当归熟地冤丝子鹿角胶杜仲川椒。4、不孕症的治疗：肾阴虚一养精种玉汤组成：白芍当归享熟地山茱英。5、不孕症的治疗：肝郁--开郁种玉汤组成：白芍当归白术茯苓丹皮香附花粉。6、促排卵药首选氯米芬。第十五章计划生育1、宫内节育器的放置与取出。适应症禁忌症注意事项。3542、人工流产。361第十六章妇产科常用特殊诊断技术1、闭经与多衰的卵巢功能检查。3682、腹腔镜下通液试验为首选，如果没有条件，以碘油造影为金标准。3
3 10、胎方位（胎位）：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 11、妊娠剧吐的定义及中医病理。198 12、妊娠剧吐，分型论治的胃虚、肝热、痰滞的症候、治则、方剂及药物。199 13、流产的定义及分类。201 14、先兆流产的肾虚治疗方剂：寿胎丸。205 15、妊娠期高血压病的定义、特点及论治原则、西医治疗。208 16、前置胎盘的定义及分类。233 17、胎盘早剥的定义、发病时间及临床表现。236 第十一章 分娩的机制及与分娩有关的疾病 1、什么是分娩、早产、足月产、过期产。251 2、产力、产道、胎儿及产妇精神心理是导致异常分娩的主要因素。 3、产力包括子宫收缩力（简称宫缩），腹肌及胸肌收缩力（统称腹压）和肛提肌 收缩力。 4、总产程及产程分期。158 5、产后出血的定义及病因病理。288 第十二章 产褥期生理及常见疾病 1、从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段 时间，称产褥期，一般规定为 6 周。 2、产褥感染的定义、特点病理，中医分型论治的证型、症候和方剂。302 3、晚期产后出血的定义：分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。根 据临床症状与体征，本病多属中医“产后血崩”“产后恶露不绝”等病证的范 畴。 4、晚期产后出血，生化汤的组成：当归 川芎 桃仁 炮姜 炙甘草 黄酒 童 便 。 5、产后缺乳。308 第十三章 不孕症 1、夫妇同居 2 年以上有正常性生活，未采用过避孕措施而未曾受孕者，称为不 孕症。 2、不孕症的西医病因病理。328 3、不孕症的治疗：肾气虚—麒麟珠 组成：人参 白术 茯苓 芍药 川芎 甘 草 当归 熟地 菟丝子 鹿角胶 杜仲 川椒 。 4、不孕症的治疗：肾阴虚—养精种玉汤 组成：白芍 当归 熟地 山茱萸 。 5、不孕症的治疗：肝郁-开郁种玉汤 组成：白芍 当归 白术 茯苓 丹皮 香附 花粉。 6、促排卵药首选氯米芬。 第十五章 计划生育 1、宫内节育器的放置与取出。适应症 禁忌症 注意事项。354 2、人工流产。361 第十六章 妇产科常用特殊诊断技术 1、闭经与多衰的卵巢功能检查。368 2、腹腔镜下通液试验为首选，如果没有条件，以碘油造影为金标准
中西医结合妇科学预测题名词解释：1、子宫肌瘤：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织。2、子宫内膜异位症：是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位而引起的病症。因其病变绝大多数出现在盆腔内生殖器官及其邻近器官的腹膜面，故临床常称为盆腔子宫内膜异位症。3、宫颈炎：是指宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症，为育龄期妇女的常见病。4、功能失调性子宫出血：简称功血，是由于调节月经的神经、内分泌机制失常引起的子宫异常出血。而非全身或生殖系统局部的各种器质性病变。5、痛经：妇女在月经前后或经期出现下腹部疼痛，伴腰骶部疼痛及其他症状，严重者可出现呕吐、面色苍白、手足厥冷等症，影响工作及生活者，称为“痛经。6、受精：精子和卵子相结合的过程。7、顶体反应：精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶。8、胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。9、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。10、胎方位（胎位）：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。11、妊娠剧吐：少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。12、流产：妊娠在28周前终止，胎儿体重<1000g者，称为流产。其中发生在妊娠12周前者，称为早期流产；发生在妊娠12一28周者，称为晚期流产。13、妊娠期高血压疾病：是指生育年龄妇女出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。14、前置胎盘：妊娠时胎盘正常附着于在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后，胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。15、胎盘早剥：妊娠20周后或分期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离。本病属中医“妊娠腹痛”范畴。16、产后出血：胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者。中医称产后血晕，产后血崩。17、产褥期：胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，称产褥期，一般规定为6周。18、产褥感染：分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症，属中医产后发热的感染邪毒型。19、晚期产后出血：分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血。属中医产后血崩，产后恶露不绝。20、产后缺乳：产后乳汁甚少，或全无，不能满足哺乳的需要，中医称产后乳汁不行、无乳、乳难。21、不孕症：夫妇同居2年以上有正常性生活，未采用过避孕措施而未曾受孕者，称为不孕症。22、异位妊娠：临床上将受精卵在宫体腔以外着床的妊娠称为异位妊娠。俗称宫外孕。4
4 中西医结合妇科学预测题 名词解释： 1、子宫肌瘤：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌组织增生而成， 其间有少量纤维结缔组织。 2、子宫内膜异位症：是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜 以外的身体其他部位而引起的病症。因其病变绝大多数出现在盆腔内生殖器 官及其邻近器官的腹膜面，故临床常称为盆腔子宫内膜异位症。 3、宫颈炎：是指宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症，为育龄期妇女的常见病。 4、功能失调性子宫出血：简称功血，是由于调节月经的神经、内分泌机制失常， 引起的子宫异常出血。而非全身或生殖系统局部的各种器质性病变。 5、痛经：妇女在月经前后或经期出现下腹部疼痛，伴腰骶部疼痛及其他症状， 严重者可出现呕吐、面色苍白、手足厥冷等症，影响工作及生活者，称为“痛 经。 6、受精：精子和卵子相结合的过程。 7、顶体反应：精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶。 8、胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。 9、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。 10、胎方位（胎位）：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 11、妊娠剧吐：少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体 液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。 12、流产：妊娠在 28 周前终止，胎儿体重＜1000g 者，称为流产。其中发生在 妊娠 12 周前者，称为早期流产；发生在妊娠 12—28 周者，称为晚期流产。 13、妊娠期高血压疾病：是指生育年龄妇女出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。 14、前置胎盘：妊娠时胎盘正常附着于在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕 28 周后，胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先 露部，称为前置胎盘。 15、胎盘早剥：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或 部分从子宫壁剥离。本病属中医“妊娠腹痛”范畴。 16、产后出血：胎儿娩出后 24h 内出血量超过 500ml 者。中医称产后血晕，产后 血崩。 17、产褥期：胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需 的一段时间，称产褥期，一般规定为 6 周。 18、产褥感染：分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症，属 中医产后发热的感染邪毒型。 19、晚期产后出血：分娩 24h 后，在产褥期内发生的子宫大量出血。属中医产后 血崩，产后恶露不绝。 20、产后缺乳：产后乳汁甚少，或全无，不能满足哺乳的需要，中医称产后乳汁 不行、无乳、乳难。 21、不孕症：夫妇同居 2 年以上有正常性生活，未采用过避孕措施而未曾受孕者， 称为不孕症。 22、异位妊娠：临床上将受精卵在宫体腔以外着床的妊娠称为异位妊娠。俗称宫 外孕
填空1、春秋战国时期一框架阶段，《黄帝内经》记载了中医妇科第一个治疗血枯经闭、调经种子的药方---四乌贼骨-麓茹丸。2、魏晋南北朝及代一成熟阶段，晋代王叔和的《脉经》，提出“并月”“居经”“避年”等月经的特殊现象。3、金元时期一学术争鸣阶段，朱丹溪对妊娠安胎提出“产前当清热养血，”“产前安胎，黄芩、白术为妙药也”。4、妇科常见的临床症状有血证（阴道出血）、带下（异常白带）、痛证（下腹疼痛)、热证、盆腔肿块。5、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。6、子宫内膜对性激素缺乏反应，故子宫腺肌病孕激素治疗无效。7、肾虚型先兆流产，方用寿胎丸。8、产力包括子宫收缩力（简称宫缩），腹肌及胸肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。9、根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，将子宫肌瘤分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。10、卵巢为女性的内分泌腺，主要生理功能有生殖功能（产生卵子）和内分泌功能（分泌性激素和多肽激素）。11、继发性闭经病因复杂，根据控制月经周期的4个环节，以下丘脑闭经最常见，其次为垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。12、胎盘的主要功能包括：气体交换、营养物质的供应、排泄作用、防御功能及合成功能。13、产力、产道、胎儿及产妇精神心理是导致异常分娩的主要因素。14、输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。15、妊娠期高血压的治疗，解治疗：硫酸镁中毒应用葡萄糖酸钙解毒。简答题：1、各种阴道炎的鉴别病名白带特点检查其他症状细菌性阴道炎灰白色白带，薄而均质，轻度外阴瘙痒或烧灼感pH>4.5，氨臭味试验黏度很低，有时有泡沫阳性，阴道分泌涂片有线索细胞阴道黏膜充血，可散滴虫性阴道炎灰黄色泡沫状，质稀薄，外阴瘙痒，有时尿频尿痛有臭味在红色斑点，镜检见滴虫念珠菌阴道炎白带呈白色凝乳状或豆外阴奇痒伴尿频尿急性交痛阴道壁附一层白色膜腐渣样状物，不易擦去，镜检见芽孢和假菌丝老年性阴道炎黄色，稀或黏，甚或呈外阴瘙痒、烧灼感阴道黏膜菲薄、平滑，血样脓性白带可见小出血点或小溃疡5
5 填空 1、春秋战国时期—框架阶段，《黄帝内经》记载了中医妇科第一个治疗血枯经闭、 调经种子的药方-四乌贼骨-藘茹丸。 2、魏晋南北朝及隋代—成熟阶段，晋代王叔和的《脉经》，提出“并月”“居经” “避年”等月经的特殊现象。 3、金元时期—学术争鸣阶段，朱丹溪对妊娠安胎提出“产前当清热养血，”“产 前安胎，黄芩、白术为妙药也”。 4、妇科常见的临床症状有血证（阴道出血）、带下（异常白带）、痛证（下腹疼 痛）、热证、盆腔肿块。 5、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。 6、子宫内膜对性激素缺乏反应，故子宫腺肌病孕激素治疗无效。 7、肾虚型先兆流产，方用寿胎丸。 8、产力包括子宫收缩力（简称宫缩），腹肌及胸肌收缩力（统称腹压）和肛提肌 收缩力。 9、根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系，将子宫肌瘤分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌 瘤和黏膜下肌瘤。 10、卵巢为女性的内分泌腺，主要生理功能有生殖功能（产生卵子）和内分泌功 能（分泌性激素和多肽激素）。 11、继发性闭经病因复杂，根据控制月经周期的 4 个环节，以下丘脑闭经最常见， 其次为垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。 12、胎盘的主要功能包括：气体交换、营养物质的供应、排泄作用、防御功能及 合成功能。 13、产力、产道、胎儿及产妇精神心理是导致异常分娩的主要因素。 14、输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂和卵巢囊肿蒂 扭转相鉴别。 15、妊娠期高血压的治疗，解痉治疗：硫酸镁中毒应用葡萄糖酸钙解毒。 简答题： 1、各种阴道炎的鉴别 病名 白带特点 其他症状 检查 细菌性阴道炎 灰白色白带，薄而均质， 轻度外阴瘙痒或烧灼感 pH＞4.5，氨臭味试验 黏度很低，有时有泡沫 阳性，阴道分泌涂片有 线索细胞 滴虫性阴道炎 灰黄色泡沫状，质稀薄， 外阴瘙痒，有时尿频尿痛 阴道黏膜充血，可散 有臭味 在红色斑点，镜检见 滴虫 念珠菌阴道炎 白带呈白色凝乳状或豆 外阴奇痒伴尿频尿急性交痛 阴道壁附一层白色膜 腐渣样 状物，不易擦去，镜 检见芽孢和假菌丝 老年性阴道炎 黄色，稀或黏，甚或呈 外阴瘙痒、烧灼感 阴道黏膜菲薄、平滑， 血样脓性白带 可见小出血点或小溃疡