围手术期处理
围手术期处理
围手术期 定义 >指病人术前1周至术后基本康复的一段时间。 >包括术前、术中和术后。 +术前准备 +术后处理 术后并发症的处理 2/60
2/60 围手术期 定义: ➢指病人术前1周至术后基本康复的一段时间。 ➢包括术前、术中和术后。 术前准备 术后处理 术后并发症的处理
第一节手术前准备 手术的类型 区择期手术施行手术的迟早,不致影响治疗效 果。如可复性腹股沟疝修补术等。 区限期手术:手术时间可以选择,但手术前准备 的时间不能任意延长。如恶性肿瘤等。 区急症手术:需在最短时间内迅速手术。如各种 创伤,急性大出血和急腹症等。 3/60
3/60 第一节 手术前准备 一 .手术的类型： 择期手术:施行手术的迟早，不致影响治疗效 果。如可复性腹股沟疝修补术等。 限期手术:手术时间可以选择，但手术前准备 的时间不能任意延长。如恶性肿瘤等。 急症手术:需在最短时间内迅速手术。如各种 创伤，急性大出血和急腹症等
手术的类型 区按手术彻底程度分:根治性手术、姑息性手术; 区按术中与细菌接触分:无菌手术、污染手术、 感染手术; 区按手术程序计划分:一期手术与分期手术。 4/60
4/60 手术的类型 按手术彻底程度分:根治性手术、姑息性手术； 按术中与细菌接触分:无菌手术、污染手术、 感染手术； 按手术程序计划分:一期手术与分期手术
二病人思想方面的准备 @手术应激,多数病人有恐惧感。 病人对手术顾虑:害怕麻醉不满意而术中疼痛; 担心手术后不能坚持工作和丧失劳动力;对 肿癬根治性手术的效果悲观失望等 @医护人员应和家属、亲友一起共同做思想工 作,增强病人与疾病斗争的决心。同时,让 病人建立对手术的安全感和必胜的信念。 @对病人讲清手术的必要性和效果,向家属交 待手术的危险性及可能发生的并发症、术后 恢复过程和预后,并在手术同意书上签字。 @医务人员术前也应进行讨论。 5/60
5/60 二.病人思想方面的准备 手术应激，多数病人有恐惧感。 病人对手术顾虑:害怕麻醉不满意而术中疼痛； 担心手术后不能坚持工作和丧失劳动力；对 肿瘤根治性手术的效果悲观失望等。 医护人员应和家属、亲友一起共同做思想工 作，增强病人与疾病斗争的决心。同时，让 病人建立对手术的安全感和必胜的信念。 对病人讲清手术的必要性和效果，向家属交 待手术的危险性及可能发生的并发症、术后 恢复过程和预后，并在手术同意书上签字。 医务人员术前也应进行讨论