病例:患者,女,40岁,不规则阴道流 血三个月,检查:宫颈下唇菜花样肿物, 触之易出血,子官大小正常,活动良, 宫旁无明显增厚 问题:如何处理,可否手术?
• 病例：患者，女，40岁，不规则阴道流 血三个月，检查：宫颈下唇菜花样肿物， 触之易出血，子宫大小正常，活动良， 宫旁无明显增厚。 • 问题：如何处理，可否手术？
子宫颈癟( Carcimoma of Cervix uteri) 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,它是 全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶 性肿瘤。据统计80年代在全世界每年新发子宫 颈癌为461万,死亡为20万以上。我国每年新 病例为13.15万,约占总数1/3。据我国70年代 全国死亡回顾调查统计,每年全国有70万人死 于恶性肿瘤,其中子宫颈死亡人数为5.3万
子宫颈癌（Carcimoma of Cervix uteri） • 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，它是 全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶 性肿瘤。据统计80年代在全世界每年新发子宫 颈癌为461万，死亡为20万以上。我国每年新 病例为13.15万，约占总数1/3。据我国70年代 全国死亡回顾调查统计，每年全国有70万人死 于恶性肿瘤，其中子宫颈癌死亡人数为5.3万
本病的发病有明显的地理差异。发病率最高在 发展中国家,尤其是亚洲、南美洲及非洲的 部分地区。最低在澳大利亚、新西兰、南欧 北美。地理分布反映了宫颈癌的发病与经济发 展有关,但不是唯一因素。从地理分布还可看 出对性行为持保守态度的国家尽管经济发展不 样,但宫颈癌的发病率均较低,如西班牙 以色列、爱尔兰和科威特。(Muir1987)
• 本病的发病有明显的地理差异。发病率最高在 发展中国家，尤其是亚洲、南美洲及非洲的一 部分地区。最低在澳大利亚、新西兰、南欧、 北美。地理分布反映了宫颈癌的发病与经济发 展有关，但不是唯一因素。从地理分布还可看 出对性行为持保守态度的国家尽管经济发展不 一样，但宫颈癌的发病率均较低，如西班牙、 以色列、爱尔兰和科威特。（Muir 1987）
在我国宫颈痉的分布主要在中部地区,不论在 省、市、县区的分布都有聚集现象,农村高于 城市,山区高于平原,构成了秦岭山脉西段的 高发地带。 近40年来国内外都已普遍应用阴道脱落细胞防 涂片检查,宫颈癌的发病率已明显下降。死 亡率也随之不断下降
• 在我国宫颈痉的分布主要在中部地区，不论在 省、市、县区的分布都有聚集现象，农村高于 城市，山区高于平原，构成了秦岭山脉西段的 高发地带。 • 近40年来国内外都已普遍应用阴道脱落细胞防 癌涂片检查，宫颈癌的发病率已明显下降。死 亡率也随之不断下降
病因( Etiology) 病因至今尚未完全清楚。根据国内外资料认为 其发病与下列因素有关 性行为: 早婚、性生活过早、性生活紊乱、在18岁以前 有性生活或20岁结婚,因此时其下生殖道发育 尚未成熟,青春期宫颈处于鳞状上皮化生期 对致癌因素的刺激比较敏感,一旦感染某些细 菌或病毒,又在多个男子性关系刺激下而发展 致癌。有人调查,初婚年龄在18岁以下者,比 25岁以上患病率高13.3倍
一、病因（Etiology） • 病因至今尚未完全清楚。根据国内外资料认为 其发病与下列因素有关： • 性行为： 早婚、性生活过早、性生活紊乱、在18岁以前 有性生活或20岁结婚，因此时其下生殖道发育 尚未成熟，青春期宫颈处于鳞状上皮化生期， 对致癌因素的刺激比较敏感，一旦感染某些细 菌或病毒，又在多个男子性关系刺激下而发展 致癌。有人调查，初婚年龄在18岁以下者，比 25岁以上患病率高13.3倍