病例:女,34岁,体检发现右附件区包 块半年,无自觉症状,B超提示右附件 3×4cm包块,内为液性暗区 问题:如何处理?
• 病例：女，34岁，体检发现右附件区包 块半年，无自觉症状，B超提示右附件 3×4cm包块，内为液性暗区。 • 问题：如何处理？
卵巢肿瘤 女性生殖器常见肿瘤之 卵巢肿瘤组织学类型最多 良性恶性交界性均可发生 不易早期发现
卵巢肿瘤 • 女性生殖器常见肿瘤之一 • 卵巢肿瘤组织学类型最多 • 良性 恶性 交界性均可发生 • 不易早期发现
概述 ·卵巢作为生殖器官,其组织学构成极其复杂,导致其 组织学分类亦较复杂。组织学分类不同,其肿瘤性质 发生、发展、结局千差万别,病变机会较多。弄清组 织学分类是正确了解卵巢肿瘤的基础 由于卵巢位于盆腔深处,早期症状极其隐蔽,恶性肿 瘤一经发现,往往处于晚期 卵巢特殊的表面无浆膜覆盖,缺乏必要的保护,以及 位于盆腔深处,常受累于其它肿瘤 虽然分子生物学迅速发展,基因诊断与治疗有了一定 的进步,但对卵巢癌仍然缺乏有效的早期诊断和突破 性治疗。目前恶性卵巢癌生存率徘徊在25-30%
概述 • 卵巢作为生殖器官，其组织学构成极其复杂，导致其 组织学分类亦较复杂。组织学分类不同，其肿瘤性质、 发生、发展、结局千差万别，病变机会较多。弄清组 织学分类是正确了解卵巢肿瘤的基础。 • 由于卵巢位于盆腔深处，早期症状极其隐蔽，恶性肿 瘤一经发现，往往处于晚期。 • 卵巢特殊的表面无浆膜覆盖，缺乏必要的保护，以及 位于盆腔深处，常受累于其它肿瘤。 • 虽然分子生物学迅速发展，基因诊断与治疗有了一定 的进步，但对卵巢癌仍然缺乏有效的早期诊断和突破 性治疗。目前恶性卵巢癌生存率徘徊在25-30%
发病的高危因素 遗传和家族因素、约20-25%卵巢恶性肿 瘤患者有家族史 环境因素 内分泌因素未孕妇女发病多
发病的高危因素 • 遗传和家族因素、约20-25%卵巢恶性肿 瘤患者有家族史 • 环境因素 • 内分泌因素 未孕妇女发病多
组织学分类 体腔上皮来源的肿瘤:占原发卵巢肿瘤50-70%,占卵 巢恶性肿瘤的85-90% 性索间质肿瘤:占5% 脂质(类脂质)细胞瘤 生殖细胞肿瘤:占20-40% 性腺母细胞瘤 非卵巢特异性软组织肿瘤:肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤 未分类肿瘤 转移性肿瘤:5-10% 瘤样病变
组织学分类 • 体腔上皮来源的肿瘤：占原发卵巢肿瘤50-70%，占卵 巢恶性肿瘤的85-90% • 性索间质肿瘤：占5% • 脂质（类脂质）细胞瘤 • 生殖细胞肿瘤：占20-40% • 性腺母细胞瘤 • 非卵巢特异性软组织肿瘤:肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤 • 未分类肿瘤 • 转移性肿瘤：5-10% • 瘤样病变