、临床表现 上热中虚下寒,寒热错杂,证见消渴气上冲 心,心中疼热,饥而不欲食,吐蛔,乌梅丸 为代表方 冷此外还有: 寒厥证—当归四逆汤 s热厥证—四逆散 胃肠病变——白头翁汤
四、临床表现 ❖ 上热中虚下寒，寒热错杂，证见消渴气上冲 心，心中疼热，饥而不欲食，吐蛔，乌梅丸 为代表方。 ❖ 此外还有： 寒厥证——当归四逆汤 热厥证——四逆散 胃肠病变——白头翁汤
五、治则 令寒热错杂——鸟梅丸 寒者温之—当归四逆汤 热者寒之——四逆散 六、预后 令阳回则生,阳亡则死 有胃气则生,无胃气则死 (原文332、333可据)
五、治则 ❖ 寒热错杂——乌梅丸 ❖ 寒者温之——当归四逆汤 ❖ 热者寒之——四逆散 六、预后 ❖ 阳回则生，阳亡则死 ❖ 有胃气则生，无胃气则死 （原文332、333可据）
第一节厥阴病辨证纲要 原文326:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心 中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不 ☆提要:述厥阴病提纲证
第一节 厥阴病辨证纲要 原文326：厥阴之为病，消渴，气上撞心，心 中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不 止。 ❖ 提要：述厥阴病提纲证
今分析: 含义:渴而欲饮 消渴 上 机理:肝火上炎,消灼津液 热 之气上撞心 含义:热气向心胸冲 征心中疼热 胃脘灼热痛 机理:肝气横逆 肾阴不足,肝失疏泄,肝火上炎,与阳明胃 热不同。 饥而不欲食——肝火犯胃,胃热脾虚 食则吐蛔——脾虚肠寒,蛔随吐而出, 若误下,胃气更虚,下利亦甚
❖ 分析： 消渴 肾阴不足，肝失疏泄，肝火上炎，与阳明胃 热不同。 含义： 机理： 气上撞心 心中疼热 含义： 机理： 上 热 之 征 热气向心胸冲逆， 胃脘灼热痛 肝气横逆 渴而欲饮 肝火上炎，消灼津液 饥而不欲食——肝火犯胃，胃热脾虚 食则吐蛔——脾虚肠寒，蛔随吐而出， 若误下，胃气更虚，下利亦甚
讨论 如何理解厥阴病的病机,即为什么上述诸证能反 映上热、中虚、下寒,寒热错杂的病机? ■从肝为厥阴之脏,又是风木之脏,内寄相火,主 疏泄,在病理状态下,风火相煽,风火消灼津液 及肝气横逆则见上热证 ■从厥阴为阴尽阳生之脏,在病理下,阴阳不相协 调而各趋其极,故有“阳并于上则上热,阴并于 下则下寒”,何故也?厥阴为两阴交尽也,厥者 极也;从阴阳学说而言,物极必反,物穷则变, 此即径曰:“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生 热,热极生寒
❖ 讨论： 如何理解厥阴病的病机，即为什么上述诸证能反 映上热、中虚、下寒，寒热错杂的病机？ ◼从肝为厥阴之脏，又是风木之脏，内寄相火，主 疏泄，在病理状态下，风火相煽，风火消灼津液 及肝气横逆则见上热证。 ◼从厥阴为阴尽阳生之脏，在病理下，阴阳不相协 调而各趋其极，故有“阳并于上则上热，阴并于 下则下寒”，何故也？厥阴为两阴交尽也，厥者 极也；从阴阳学说而言，物极必反，物穷则变， 此即径曰：“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生 热，热极生寒