适应症 Indication 团喉阻塞喉部炎症、肿瘤、外伤、异物、癜痕狭窄等。 回下呼吸道分泌物潴留:如重度颅脑损伤,呼吸道烧伤 严重胸部外伤,颅脑肿瘤,昏迷,神经系病变等 回预防性气管切开:某些口鼻咽喉、领面、颈部手术, 为了便于气管内麻醉及防止血液、分泌物流入下呼 吸道,可预防隆气管切开(目前少用,被气管插管取 代)。破伤风易喉痉挛,也须预防性切开,以免窒息 回取气管异物。 回颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤。 回禁忌症:严重出血性疾病、切开部位以下有占位性病 变引起的呼吸道梗阻。 1/120
21/120 适应症Indication 喉阻塞:喉部炎症、肿瘤、外伤、异物、瘢痕狭窄等。 下呼吸道分泌物潴留:如重度颅脑损伤,呼吸道烧伤 严重胸部外伤,颅脑肿瘤,昏迷,神经系病变等。 预防性气管切开:某些口鼻咽喉、颌面、颈部手术, 为了便于气管内麻醉及防止血液、分泌物流入下呼 吸道,可预防隆气管切开(目前少用,被气管插管取 代)。破伤风易喉痉挛,也须预防性切开,以免窒息。 取气管异物。 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤。 禁忌症:严重出血性疾病、切开部位以下有占位性病 变引起的呼吸道梗阻
正常 声带小结 急性喉炎 声门下水肿声带息肉声带粘液纤维瘤
正常 声带小结 急性喉炎 声门下水肿 声带息肉 声带粘液纤维瘤
声带乳头状瘤 喉瘺
声带乳头状瘤 喉癌
气管切开的作用 回解除各种原因引起的切口上段的呼吸道阻塞。 回容易吸除下呼吸道分泌物,并可滴药。 回降低呼吸道阻力,减少耗氧量及体力负担。 回减少呼吸道死腔,增加有效气体交换量。 回减少或避免分泌物、呕吐物进入呼吸道。 回人工呼吸时,可正压人工呼吸进行急救。 24/120
24/120 气管切开的作用 解除各种原因引起的切口上段的呼吸道阻塞。 容易吸除下呼吸道分泌物,并可滴药。 降低呼吸道阻力,减少耗氧量及体力负担。 减少呼吸道死腔,增加有效气体交换量。 减少或避免分泌物、呕吐物进入呼吸道。 人工呼吸时,可正压人工呼吸进行急救
手术所需器械 回切皮刀和气管切开夸刀片;甲状腺拉钩;气管撑开 器;气管钩;气管垫;气管套管;吸引器。 回气管套管多用合金制成,由外管、内管和管芯组成。 用6mm-7mm,13 18岁用8mm,成年 女性用9mm,成年 男性用10mm。 外套管 内套管 套管芯 25/120
25/120 手术所需器械 切皮刀和气管切开弯刀片; 甲状腺拉钩;气管撑开 器;气管钩;气管垫;气管套管; 吸引器。 气管套管多用合金制成,由外管、内管和管芯组成。 套管弯度为1/4圆周。 套管内径一般小儿 用6mm-7mm,13- 18岁用8mm,成年 女性用9mm,成年 男性用10mm