二、祛痰药物 祛疫药物作用机制及分类(表-2) 增加分泌物的排出量 >降低分泌物的黏稠度 增强纤毛的清除功能 中山医院十红十字医院
二、祛痰药物 祛痰药物作用机制及分类(表-2) 增加分泌物癿排出量 降低分泌物癿黏稠度 增强纤毛癿清除功能
表-2常用祛痰药分类 分类 主要药物 作用机理 不良反应 恶心祛 愈创木酚甘油醚、氯化刺激胃粘膜,迷走神经反胃肠道反 铵、碘化钾等 射性引起呼吸道分泌增应 痰药 加,稀释痰液 (如恶心 粘液溶 溴己新、氨溴索、糜蛋溶解痰液中粘多糖、粘蛋呕吐等) 白、DNA等粘性成分,降 解剂 白酶、厄多司坦等 低痰液粘稠性 过敏反应 粘液调「溴己新、氨溴索、桃金|分泌液中粘性成分的分(如皮疹、 节剂 娘油等 泌减少,降低痰液粘滞度|支气管痉 粘液促「桃金娘油、氨溴索等主动刺激粘液纤毛运动,挛等 排剂 增强粘液纤毛清除功能。 种祛痰药可能在几个机制上都发挥作用 中山医院十红十字医院
表-2 常用祛痰药分类 分类 主要药物 作用机理 不良反应 恶心祛 痰药 愈创木酚甘油醚、氯化 铵、碘化钾等 刺激胃粘膜,迷走神经反 射性引起呼吸道分泌增 加,稀释痰液 粘液溶 解剂 溴己新、氨溴索、糜蛋 白酶、厄多司坦等 溶解痰液中粘多糖、粘蛋 白、DNA 等粘性成分,降 低痰液粘稠性 粘液调 节剂 溴己新、氨溴索、桃金 娘油等 分泌液中粘性成分的分 泌减少,降低痰液粘滞度 粘液促 排剂 桃金娘油、氨溴索等 主动刺激粘液纤毛运动, 增强粘液纤毛清除功能。 胃肠道反 应 (如恶心、 呕吐等) 过敏反应 (如皮疹、 支气管痉 挛等) 一种祛痰药可能在几个机制上都发挥作用
表-3常用止咳祛痰药复方制剂-1 药物 复方磷酸可待因溶液复方可待因溶液 复方磷酸可待因溶液 (联邦止咳露) (新泰洛其) (奥亭止咳露) 中枢性镇咳成分 磷酸可待因 磷酸可待因 磷酸可待因 lmg/ml) (1mg/ml) (0.9mg/ml) 外周性镇咳成分 氯化铵 祛痰成分 愈创木酚磺酸钾 愈创木酚甘油醚 22mg/ml) (14mg/m) 20mg/ml) 抗组胺成分 马来酸氯苯那敏 曲普利定 马来酸溴苯那敏 (0.2mg/ml) (014mg/m) (0.4mg/m) 肾上腺素能成分 盐酸麻黄碱 盐酸麻黄碱 盐酸麻黄碱 (0.8mg/ml) (06mg/m) (lmg/ml) 茶碱成分 中山医院十红十字医院
药物 复斱磷酸可待因溶液 (联邦止咳露) 复斱可待因溶液 (新泰洛其) 复斱磷酸可待因溶液 (奥亭止咳露) 中枢性镇咳成分 磷酸可待因 (1mg/ml) 磷酸可待因 (1mg/ml) 磷酸可待因 (0.9mg/ml) 外周性镇咳成分 祛痰成分 氯化铵 (22mg/ml) 愈创木酚磺酸钾 (14mg/ml) 愈创木酚甘油醚 (20mg/ml) 抗组胺成分 马来酸氯苯那敏 (0.2mg/ml) 曲普利定 (0.14mg/ml) 马来酸溴苯那敏 (0.4mg/ml) 肾上腺素能成分 盐酸麻黄碱 (0.8mg/ml) 盐酸麻黄碱 (0.6mg/ml) 盐酸麻黄碱 (1mg/ml) 茶碱成分 表-3 常用止咳祛痰药复斱制剂-1
表3常用止咳祛痰药复方制剂-2 药物 美敏伪麻溶液 复方甘草合剂 复方甲氧那敏 (惠菲宁) (棕色合剂) (阿斯美) 中枢性镇咳成分 氢溴酸右美沙芬 复方樟脑酊 2mg/ml) (0.18m/m) 外周性镇咳成分 甘草流浸膏 那可丁 (0.12ml/ml) (7mg/粒) 祛痰成分 愈创木酚甘油醚 (5mg/ml) 抗组胺成分 马来酸氯苯那敏 马来酸氯苯那敏 (04mg/m) (2mg/粒) 肾上腺素能成分 盐酸伪麻黄碱 盐酸甲氧那敏 (6mg/ml) (125mg/粒) 茶碱成分 氨茶碱(25mg/粒 中山医院十红十字医院
药物 美敏伪麻溶液 (惠菲宁) 复斱甘草合剂 (棕色合剂) 复斱甲氧那敏 (阿斯美) 中枢性镇咳成分 氢溴酸右美沙芬 (2mg/ml) 复斱樟脑酊 (0.18ml/ml) 外周性镇咳成分 甘草流浸膏 (0.12ml/ml) 那可丁 (7mg/粒) 祛痰成分 愈创木酚甘油醚 (5mg/ml) 抗组胺成分 马来酸氯苯那敏 (0.4mg/ml) 马来酸氯苯那敏 (2mg/粒) 肾上腺素能成分 盐酸伪麻黄碱 (6mg/ml) 盐酸甲氧那敏 (12.5mg/粒) 茶碱成分 氨茶碱(25mg/粒) 表-3 常用止咳祛痰药复斱制剂-2
支气管舒张剂 主要作用机制:通过松弛支气管平滑肌,使支气管 舒张,从而缓解气道阻塞症状 主要分三类:β2受体激动剂、M胆碱受体阻断药、 甲基黄嘌呤类药物。 主要给药途径:口服、吸入、静脉给药等。 中山医院十红十字医院
主要作用机制:通过松弛支气管平滑肌,使支气管 舒张,从而缓解气道阻塞症状。 主要分三类:β2受体激动剂、M胆碱受体阻断药、 甲基黄嘌呤类药物。 主要给药途径:口服、吸入、静脉给药等。 三、支气管舒张剂