1.1896年,德国精神病学家 首次将早发性痴呆作为一个疾病单元来描述。 2.20世纪瑞士精神病学家 首次建议将早发性痴呆命名为精神分裂症。 3.1993年,我国的流行病学调查资料显示,精神分裂症的总患病率为 4.近30年来,对精神分裂症的脑影像学研究比较一致的发现是脑室 二,其中以 和 扩大最为明显。 5.精神分裂症最具特征性的症状是思维联想过程缺乏 和 6.妄想是精神分裂症最常见的精神症状之一,在内容上以 妄想最为多见。 7.一般认为,精神分裂症的阳性症状包括 。而阴性症状包括 8.对于易复发,病程迁延,服药依从性差的病人,可选用 维持治疗。 9.双生子研究发现,精神分裂症同卵双生的同病率是异卵双生的 倍。 10.长期的随访研究发现,有50%的精神分裂症病人曾试图自杀,约的病人最 终死于自杀。 简答题 一、首发精神分裂症常见的早期症状主要有哪些? 答:出现明显的精神病性表现之前,病人可能有前驱症状(早期症状)。有人认为这是 从异常行为症状向精神病性症状的过渡时期,也可以说是从最初可察觉的症状向真正的精神 病性症状发展的阶段。处于前驱期这种“危机”状态的个体是否最后发展成明显的精神病常 常受多种因素的影响,如生活事件,家庭紧张,个体的素质,家庭社会支持等。 了解前驱期症状,有利于早期识别和早期治疗,对于改善预后非常重要。概括起来首发 精神分裂症最常见的前驱期症状表现为以下几个方面: 情绪改变:抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等。 认知改变:古怪或异常观念、朦胧、学习或工作能力下降等。 感知改变:对自我和外界的感知改变。 行为改变:社会活动退缩或丧失兴趣、多疑、功能水平下降等
1.1896 年,德国精神病学家_______首次将早发性痴呆作为一个疾病单元来描述。 2.20 世纪瑞士精神病学家_______首次建议将早发性痴呆命名为精神分裂症。 3.1993 年,我国的流行病学调查资料显示,精神分裂症的总患病率为______。 4.近 30 年来,对精神分裂症的脑影像学研究比较一致的发现是脑室______,其中以 _______和_______扩大最为明显。 5.精神分裂症最具特征性的症状是思维联想过程缺乏_______和_______。 6.妄想是精神分裂症最常见的精神症状之一,在内容上以______妄想最为多见。 7.一般认为,精神分裂症的阳性症状包括__________, __________, __________, __________ 。 而 阴 性 症 状 包 括 __________, __________, __________, __________, __________。 8.对于易复发,病程迁延,服药依从性差的病人,可选用______维持治疗。 9.双生子研究发现,精神分裂症同卵双生的同病率是异卵双生的_______倍。 10.长期的随访研究发现,有 50%的精神分裂症病人曾试图自杀,约________的病人最 终死于自杀。 简答题 一、首发精神分裂症常见的早期症状主要有哪些? 答:出现明显的精神病性表现之前,病人可能有前驱症状(早期症状)。有人认为这是 从异常行为症状向精神病性症状的过渡时期,也可以说是从最初可察觉的症状向真正的精神 病性症状发展的阶段。处于前驱期这种“危机”状态的个体是否最后发展成明显的精神病常 常受多种因素的影响,如生活事件,家庭紧张,个体的素质,家庭社会支持等。 了解前驱期症状,有利于早期识别和早期治疗,对于改善预后非常重要。概括起来首发 精神分裂症最常见的前驱期症状表现为以下几个方面: 情绪改变:抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等。 认知改变:古怪或异常观念、朦胧、学习或工作能力下降等。 感知改变:对自我和外界的感知改变。 行为改变:社会活动退缩或丧失兴趣、多疑、功能水平下降等
躯体改变:多种躯体不适感,如头痛、睡眠和食欲改变、乏力、活动和动机下降等。 二、精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式有哪些? 答:思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是精神分裂症最具特征性的症状。病人在意识清 晰的情况下出现联想散漫、松弛或破裂,有时表现逻辑推理荒谬离奇(逻辑倒错性思维), 有时表现为缺乏主题的空谈议论(诡辩证)。严重时言语支离破碎、甚至个别词句之间也缺 乏联系而表现为“词的杂拌”。有的病人将某一个词或动作的具体含意与抽象含意混淆在一 起来表达某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义称“象征性思维”,或创造一些特 殊意义的字或词而称“语词新作”。 有的病人表现思维的自主性障碍,如联想过程在无外界因素的影响下突然中断(思维 中断),或脑内涌现大量的、不由自主的强制性的思维(思维云集),有的病人觉得自己的思 维不受自己的控制而受制于某种外力(思维被控制),或觉得自己所想的东西外人都己经知 道,究竞是怎样知道的他自己也说不清,称为内心被洞悉感。 而另有一部分病人,则主要表现为思维的内容空虚、概念和词汇的贫乏,对一般性询问 往往无明确的应答性反应,而以简单的“不知道”,”不清楚”或“没什么”等作答,表现为 思维贫乏。 三、精神分裂症的妄想有哪些主要特点? 答:精神分裂症的妄想的主要特点包括:①内容离奇、逻辑荒谬、发生突然:②妄想所 涉及的内容和范围常有不断扩大和泛化的趋势或具有特殊意义。如认为周围人的一举一动都 是针对他的,所到之处都有人议论他,报纸、电视的内容都在含沙射影的说他,自然界的某 些现象对他都有特殊意义等:③病人对妄想的内容常不愿意主动暴露,并往往企图掩饰它。 四、试述单纯型精神分裂症的临床特点。 答:常在青少年期起病,起病缓慢隐袭,持续发展。早期多表现类似“神经衰弱”的症 状,如主观的疲劳感、失眠、工作效率下降等,逐渐出现日益加重的孤僻退缩、生活懒散、 丧失兴趣、社交活动贫乏、生活毫无目的而亲情日趋淡漠。一般没有幻觉和妄想,如有,亦 是片断性或一过性的,内容单调。行为表现不像青春型那样荒唐离奇而类似于残留型那样的 阴性症状,但从未有过明显的疾病活跃期。这种病人在早期常被误认为是“不求上进”、“性 格不够开朗”或“受到打击后意志消沉”等等,往往在病程多年后才就诊。治疗效果较差
躯体改变:多种躯体不适感,如头痛、睡眠和食欲改变、乏力、活动和动机下降等。 二、精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式有哪些? 答:思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是精神分裂症最具特征性的症状。病人在意识清 晰的情况下出现联想散漫、松弛或破裂,有时表现逻辑推理荒谬离奇(逻辑倒错性思维), 有时表现为缺乏主题的空谈议论(诡辩证)。严重时言语支离破碎、甚至个别词句之间也缺 乏联系而表现为“词的杂拌”。有的病人将某一个词或动作的具体含意与抽象含意混淆在一 起来表达某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义称“象征性思维”,或创造一些特 殊意义的字或词而称“语词新作”。 有的病人表现思维的自主性障碍,如联想过程在无外界因素的影响下突然中断(思维 中断),或脑内涌现大量的、不由自主的强制性的思维(思维云集),有的病人觉得自己的思 维不受自己的控制而受制于某种外力(思维被控制),或觉得自己所想的东西外人都已经知 道,究竟是怎样知道的他自己也说不清,称为内心被洞悉感。 而另有一部分病人,则主要表现为思维的内容空虚、概念和词汇的贫乏,对一般性询问 往往无明确的应答性反应,而以简单的“不知道”,”不清楚”或“没什么”等作答,表现为 思维贫乏。 三、精神分裂症的妄想有哪些主要特点? 答:精神分裂症的妄想的主要特点包括:①内容离奇、逻辑荒谬、发生突然;②妄想所 涉及的内容和范围常有不断扩大和泛化的趋势或具有特殊意义。如认为周围人的一举一动都 是针对他的,所到之处都有人议论他,报纸、电视的内容都在含沙射影的说他,自然界的某 些现象对他都有特殊意义等;③病人对妄想的内容常不愿意主动暴露,并往往企图掩饰它。 四、试述单纯型精神分裂症的临床特点。 答:常在青少年期起病,起病缓慢隐袭,持续发展。早期多表现类似“神经衰弱”的症 状,如主观的疲劳感、失眠、工作效率下降等,逐渐出现日益加重的孤僻退缩、生活懒散、 丧失兴趣、社交活动贫乏、生活毫无目的而亲情日趋淡漠。一般没有幻觉和妄想,如有,亦 是片断性或一过性的,内容单调。行为表现不像青春型那样荒唐离奇而类似于残留型那样的 阴性症状,但从未有过明显的疾病活跃期。这种病人在早期常被误认为是“不求上进”、“性 格不够开朗”或“受到打击后意志消沉”等等,往往在病程多年后才就诊。治疗效果较差