病因 3)子宫体积骤然缩小 双胎妊娠时第一胎娩岀过快;羊水过 多,破膜短时间内大量流出宫腔 内压力骤然减少子宫突然收缩 早剥发生
6 双胎妊娠时第一胎娩出过快;羊水过 多，破膜短时间内大量流出→宫腔 内压力骤然减少→子宫突然收缩→ 早剥发生 （3）子宫体积骤然缩小 病因
病因 (子官静脉压突然升高 长期仰卧妊娠子宫压迫下腔 静脉回心血量减少子宫静脉 淤血、压力增高蜕膜静脉床淤 血破裂出血
7 长期仰卧→ 妊娠子宫压迫下腔 静脉→ 回心血量减少→ 子宫静脉 淤血、压力增高→ 蜕膜静脉床淤 血→ 破裂出血 (4)子宫静脉压突然升高 病因
病因 (5)高危因素 高龄孕妇、经 产妇;不良生活 习惯;胎盘位于 肌瘤部位等
8 （ 5）高危因素 病因 高龄孕妇、经 产妇；不良生活 习惯；胎盘位于 肌瘤部位等
(Pathology) 底蜕膜出血 胎盘后血 肿→从附着 处剥离
9 底蜕膜出血 →胎盘后血 肿→ 从 附着 处剥离。 病理改变 (Pathology)
1)显性剥离(外出血) (revealed abruption) 胎盘后血肿冲开 胎盘边缘血液沿 胎膜与子宫壁之间经 宫颈管流出
10 胎盘早剥的类型 1) 显性剥离（外出血） (revealed abruption) 胎盘后血肿冲开 胎盘边缘 → 血液沿 胎膜与子宫壁之间经 宫颈管流出