医疗保险的内涵界定 和国际典型发展模式
4.储蓄医疗保险模式 储蓄医疗保险是强制储蓄保险的一种形式。它是 通过立法,强制劳方或劳资双方缴费,以雇员的名 义建立保健储蓄账户(即个人账户),用以支付个 人及家庭成员的医疗费用的医疗保险制度。 口前面所谈到的几种模式都是在全社会或一定区域范 围内“横向筹资”,通过参保人员的统筹共济来分 担疾病风险,一般为现收现付制,很少有积累。 口而储蓄医疗保险模式是“纵向筹资”,通过逐步积 累储存一定数额的资全,以家庭为单位分散疾病风 险
o 储蓄医疗保险是强制储蓄保险的一种形式。它是 通过立法,强制劳方或劳资双方缴费,以雇员的名 义建立保健储蓄账户(即个人账户),用以支付个 人及家庭成员的医疗费用的医疗保险制度。 o 前面所谈到的几种模式都是在全社会或一定区域范 围内“横向筹资” ,通过参保人员的统筹共济来分 担疾病风险, 一般为现收现付制,很少有积累。 o 而储蓄医疗保险模式是“纵向筹资” ,通过逐步积 累储存一定数额的资金,以家庭为单位分散疾病风 险
储蓄医疗保险模式特点 ☐有利于提高个人的健康责任感和费用意识, 激励人们审慎地使用医疗服务,尽可能地减 少浪费 ☐以储蓄为基础的医疗保险体制要求患者用自 己储存的资全支付自身的医疗消费,医疗服 务的费用并没有转嫁到第三方付款人 口患者将学会合理地使用必需的医疗服务,避 免过度消费
o 有利于提高个人的健康责任感和费用意识, 激励人们审慎地使用医疗服务,尽可能地减 少浪费 o 以储蓄为基础的医疗保险体制要求患者用自 己储存的资金支付自身的医疗消费,医疗服 务的费用并没有转嫁到第三方付款人 o 患者将学会合理地使用必需的医疗服务,避 免过度消费
储蓄医疗保险模式特点 有利于解决老龄人口医疗保险的筹资问题 口强制性的储蓄医疗保险要求每个有收入的居民 为其终生医疗保健需要而储蓄,本代人的医疗 保障费用主要由本代人自身解决,避免上一代 人的医疗费用负担转移给下一代人,减少了代 际间的矛盾 口强调公民个人的自立与责任,从而导致缺乏社 会互助共济,医疗保险制度的社会公平性较差 口与分散风险的初衷是相悖
o 有利于解决老龄人口医疗保险的筹资问题 o 强制性的储蓄医疗保险要求每个有收入的居民 为其终生医疗保健需要而储蓄,本代人的医疗 保障费用主要由本代人自身解决,避免上一代 人的医疗费用负担转移给下一代人,减少了代 际间的矛盾 o 强调公民个人的自立与责任,从而导致缺乏社 会互助共济,医疗保险制度的社会公平性较差 o 与分散风险的初衷是相悖
代表性国家一新加坡 A.JULAH SINGAPURA 储蓄医疗保险模式以新加坡为代表,马来西亚、 印度尼西亚等发展中国家也采用这种制度,属 于公积全制度的一部分。 ▣ 新加坡的医疗保险制度以个人责任为基础,政 府负担部分费用并严格控制医疗费用增长,以 保证政府和个人都能够负担基本的医疗服务。 强调病人应当支付部分医疗费,享受医疗服务 的水平越高,付费也越多
o 储蓄医疗保险模式以新加坡为代表,马来西亚、 印度尼西亚等发展中国家也采用这种制度,属 于公积金制度的一部分。 o 新加坡的医疗保险制度以个人责任为基础,政 府负担部分费用并严格控制医疗费用增长,以 保证政府和个人都能够负担基本的医疗服务。 o 强调病人应当支付部分医疗费,享受医疗服务 的水平越高,付费也越多