上海交通大学：《中国医疗保险制度的转型发展与创新》课程教学资源（讲稿）中国医疗保险制度的转型发展与创新（储蓄医疗保险模式）

医疗保险的内涵界定 和国际典型发展模式

医疗保险的内涵界定 和国际典型发展模式

4.储蓄医疗保险模式 储蓄医疗保险是强制储蓄保险的一种形式。它是 通过立法，强制劳方或劳资双方缴费，以雇员的名 义建立保健储蓄账户（即个人账户），用以支付个 人及家庭成员的医疗费用的医疗保险制度。 口前面所谈到的几种模式都是在全社会或一定区域范 围内“横向筹资”，通过参保人员的统筹共济来分 担疾病风险，一般为现收现付制，很少有积累。 口而储蓄医疗保险模式是“纵向筹资”，通过逐步积 累储存一定数额的资全，以家庭为单位分散疾病风 险

4. 储蓄医疗保险模式  储蓄医疗保险是强制储蓄保险的一种形式。它是 通过立法，强制劳方或劳资双方缴费，以雇员的名 义建立保健储蓄账户（即个人账户），用以支付个 人及家庭成员的医疗费用的医疗保险制度。  前面所谈到的几种模式都是在全社会或一定区域范 围内“横向筹资”，通过参保人员的统筹共济来分 担疾病风险，一般为现收现付制，很少有积累。  而储蓄医疗保险模式是“纵向筹资”，通过逐步积 累储存一定数额的资金，以家庭为单位分散疾病风 险

储蓄医疗保险模式特点 ☐有利于提高个人的健康责任感和费用意识， 激励人们审慎地使用医疗服务，尽可能地减 少浪费 ☐以储蓄为基础的医疗保险体制要求患者用自 己储存的资全支付自身的医疗消费，医疗服 务的费用并没有转嫁到第三方付款人 口患者将学会合理地使用必需的医疗服务，避 免过度消费

储蓄医疗保险模式特点  有利于提高个人的健康责任感和费用意识， 激励人们审慎地使用医疗服务，尽可能地减 少浪费  以储蓄为基础的医疗保险体制要求患者用自 己储存的资金支付自身的医疗消费，医疗服 务的费用并没有转嫁到第三方付款人  患者将学会合理地使用必需的医疗服务，避 免过度消费

储蓄医疗保险模式特点 有利于解决老龄人口医疗保险的筹资问题 口强制性的储蓄医疗保险要求每个有收入的居民 为其终生医疗保健需要而储蓄，本代人的医疗 保障费用主要由本代人自身解决，避免上一代 人的医疗费用负担转移给下一代人，减少了代 际问的矛盾 强调公民个人的自立与责任，从而导致缺乏社 会互助共济，医疗保险制度的社会公平性较差 口与分散风险的初衷是相悖

储蓄医疗保险模式特点  有利于解决老龄人口医疗保险的筹资问题  强制性的储蓄医疗保险要求每个有收入的居民 为其终生医疗保健需要而储蓄，本代人的医疗 保障费用主要由本代人自身解决，避免上一代 人的医疗费用负担转移给下一代人，减少了代 际间的矛盾  强调公民个人的自立与责任，从而导致缺乏社 会互助共济，医疗保险制度的社会公平性较差  与分散风险的初衷是相悖

代表性国家一新加坡 MAJULAH SINGAPURA 储蓄医疗保险模式以新加坡为代表，马来西亚、 印度尼西亚等发展中国家也采用这种制度，属 于公积全制度的一部分。 口 新如坡的医疗保险制度以个人责任为基础，政 府负担部分费用并严格控制医疗费用增长，以 保证政府和个人都能够负担基本的医疗服务。 强调病人应当支付部分医疗费，享受医疗服务 的水平越高，付费也越多

代表性国家—新加坡  储蓄医疗保险模式以新加坡为代表，马来西亚、 印度尼西亚等发展中国家也采用这种制度，属 于公积金制度的一部分。  新加坡的医疗保险制度以个人责任为基础，政 府负担部分费用并严格控制医疗费用增长，以 保证政府和个人都能够负担基本的医疗服务。  强调病人应当支付部分医疗费，享受医疗服务 的水平越高，付费也越多