①药物在孕妇体内的药动学 A胃酸分泌，胃肠蠕动↓，胃排空时间→：口服药物吸收 峰→/八 D 血浆容量↑，血药浓度↓：药物需要量高于非妊娠期 白蛋白↓，需结合内源性物质↑，游离药物↑，V。↑：用 药效率↑ M肝脏负担↑，药物清除代谢！ ERPF↑，GFR↑：主要经肾排泄的药物，排泄J Vd:表观分布容积；RPF:肾血流量；GFR:肾小球滤过 率
①药物在孕妇体内的药动学 A 胃酸分泌↓，胃肠蠕动↓，胃排空时间→：口服药物吸收 峰→/↓ D 血浆容量↑，血药浓度↓：药物需要量高于非妊娠期 白蛋白↓，需结合内源性物质↑，游离药物↑，Vd↑：用 药效率↑ M 肝脏负担↑，药物清除代谢↓ E RPF↑，GFR ↑：主要经肾排泄的药物，排泄↓ Vd：表观分布容积；RPF：肾血流量；GFR：肾小球滤过 率
②药物在胎盘的转运及代谢 胎盘 脂溶性大 解离度低 蛋白结合率低
②药物在胎盘的转运及代谢 胎盘 脂溶性大 解离度低 蛋白结合率低
③药物在胎儿体内的药动学 大多数药物除通过胎盘进入胎儿体内，还可由胎儿吞噬羊水 自胃肠少量吸收 药物主要分布于胎儿肝脏、脑、心脏等器官 胎儿的肝脏发育不完善，药物代谢酶缺乏，对药物的解毒能 力较低 胎儿的肾小球滤过率低，药物及降解产物排泄延缓
③药物在胎儿体内的药动学 大多数药物除通过胎盘进入胎儿体内，还可由胎儿吞噬羊水 自胃肠少量吸收 药物主要分布于胎儿肝脏、脑、心脏等器官 胎儿的肝脏发育不完善，药物代谢酶缺乏，对药物的解毒能 力较低 胎儿的肾小球滤过率低，药物及降解产物排泄延缓
③药物在胎儿体内的药动学 药物通过胎盘 其代谢产物经胎儿 转运到胎儿 转运到母体再代谢 药物易在胎儿体内蓄积 2胎儿的血液循环独具特色：肝脏等多血，肺部少血 药物分布不均匀 容易导致药物中毒
药物通过胎盘 转运到胎儿 药物易在胎儿体内蓄积 其代谢产物经胎儿 转运到母体再代谢 1 2 容易导致药物中毒 胎儿的血液循环独具特色：肝脏等多血，肺部少血 药物分布不均匀 ③药物在胎儿体内的药动学
④用药时的胎龄 >不敏感期：受孕后2周内（末次月经的第14-28天） >敏感期：受孕后3-8周（末次月经的第5-10周)。主要 器官畸形的最危险时期均在此期，如脑在受孕后的15- 27天，眼在24-29天，心脏在20-29天，四肢在24-36天 生殖器在26-62天。 >低敏感期：受孕后9-38周（末次月经的第11-40周）
④用药时的胎龄 不敏感期：受孕后2周内（末次月经的第14-28天） 敏感期：受孕后3-8周（末次月经的第5-10周）。主要 器官畸形的最危险时期均在此期，如脑在受孕后的15- 27天，眼在24-29天，心脏在20-29天，四肢在24-36天， 生殖器在26-62天。 低敏感期：受孕后9-38周（末次月经的第11-40周）