病因学说 遗传易感性 学说 免疫适应不良 胎盘缺血 学说 子痫 学说 氧化应激 学说 各种病因的相互作用
各种病因的相互作用 病因学说 子痫 遗传易感性 学说 免疫适应不良 学说 胎盘缺血 学说 氧化应激 学说
病理 ◆基本病理变化是全身小血管痉挛,造成管腔狭窄,周 围阻力增大,血管内皮细胞损伤,通透性增加,体液 和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血 液浓缩等,全身各器官组织也因缺血和缺氧而受到损 害
病 理 基本病理变化是全身小血管痉挛，造成管腔狭窄，周 围阻力增大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，体液 和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血 液浓缩等，全身各器官组织也因缺血和缺氧而受到损 害
全身小血管痉挛 心血管 脑 肾脏 肝脏 胎盘 外周阻力增加脑水肿 肾小球滤过肝细胞缺氧胎盘及绒毛 血管内皮缺氧 缺血 和重新收功肝功能受损 血管通透性增加出血 能受损 缺血缺氧 血压升高头痛、眼花蛋白尿 肝区不适胎盘缺血 心脏负担加重恶心、呕吐 少尿 ALT、AST升高绒毛退化 血液浓缩 视物模糊低蛋白血症 血小板减少 出血 血容量不足 胎盘早剥、FGR 凝血机制启动 溶血
全身小血管痉挛 心血管 脑 肾脏 肝脏 胎盘 脑水肿 缺血 出血 头痛、眼花 恶心、呕吐 视物模糊 肾小球滤过 和重新收功 能受损 蛋白尿 少尿 低蛋白血症 肝细胞缺氧 肝功能受损 肝区不适 ALT、AST升高 血小板减少 外周阻力增加 血管内皮缺氧 血管通透性增加 血压升高 心脏负担加重 血液浓缩 血容量不足 凝血机制启动 溶血 胎盘及绒毛 缺血缺氧 胎盘缺血 绒毛退化 出血 胎盘早剥、FGR
临床表现 典型的临床表现: ◆妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿 ◆重者可伴有头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹 疼痛,甚至发生抽搐、昏迷
临床表现 典型的临床表现： 妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿； 重者可伴有头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹 疼痛，甚至发生抽搐、昏迷
诊断 ◆病史:是否有高危因素 ◆血压:血压超过140/90mg,或较基础血压升高 30/15mmHg; ◆蛋白尿:24小时尿蛋白定量 ◆水肿:体重增加程度及水肿程度; ◆自觉症状:头痛、枧物模糊、上腹不适;
诊 断 病史：是否有高危因素 血压：血压超过140/90mmHg，或较基础血压升高 30/15mmHg； 蛋白尿：24小时尿蛋白定量； 水肿：体重增加程度及水肿程度； 自觉症状：头痛、视物模糊、上腹不适；