第二十九章甲状腺激素及抗甲状腺药
第二十九章 甲状腺激素及抗甲状腺药
第一节甲状腺激素苦骨甲状软骨基本结构单位：甲状腺腺泡腺泡腔内：胶质，其主要成分为锥状体甲状腺峡含有甲状腺激素的甲状腺球蛋白。甲状腺上皮细胞：强大的摄碘功能（右叶）甲状腺（左叶）气B
第一节 甲状腺激素 基本结构单位：甲状腺腺泡 腺泡腔内：胶质，其主要成分为 含有甲状腺激素的甲状腺球蛋白。 上皮细胞：强大的摄碘功能
第一节甲状腺激素【合成、贮存和释放】合成：碘的摄取：碘泵，主动摄取。碘的活化及酪氨酸的碘化：碘化物过氧化物酶活性碘甲状腺球蛋白(TG)上的酪氨酸残基一碘酪氨酸（MIT)二碘酪氨酸(DIT)
第一节 甲状腺激素 【合成、贮存和释放】 合成：碘的摄取：碘泵，主动摄取。 碘的活化及酪氨酸的碘化： 碘化物 活性碘 一碘酪氨酸(MIT) 二碘酪氨酸(DIT) 过氧化物酶 甲状腺球蛋白(TG) 上的酪氨酸残基
第一节甲状腺激素【合成、贮存和释放】合成：碘化酪氨酸的缩合：(过氧化物酶)MIT+DIT-→T,DIT+DIT→T4贮存：含有MIT、DIT、T3、T4的TG，储存在腺泡腔内。分泌：蛋白水解酶酶作用下，T3、T4释放入血
第一节 甲状腺激素 【合成、贮存和释放】 合成： 碘化酪氨酸的缩合：(过氧化物酶) MIT+DIT→T3 DIT+DIT→T4 贮存： 含有MIT、DIT、T3、T4的TG，储存在腺泡腔内。 分泌： 蛋白水解酶酶作用下，T3、T4释放入血
第一节甲状腺激素下丘脑【调节】TRH下丘脑-垂体-甲状腺轴垂体1.下丘脑、垂体调节：大剂量碘剂TSH下丘脑：促甲状腺激素释盗放激素(TRH)甲状腺球蛋白活化碘化MIT,DIT,Ts,T4垂体：促甲状腺激素(TSH)大剂量碘剂一蛋白水解甲状腺2.反馈调节：血液血浆蛋白血中游离T4和T,对TSH-TRH丙硫氧瞻啶某些β受体阳新药负反馈调节外周组织β受体阻断药生特效应
第一节 甲状腺激素 【调节】 下丘脑-垂体-甲状腺轴 1.下丘脑、垂体调节： 下丘脑：促甲状腺激素释 放激素(TRH) 垂体：促甲状腺激素(TSH) 2.反馈调节： 血中游离T4和T3对TSH-TRH 负反馈调节