抗心律失常药药理教研室
抗心律失常药 药理教研室
正常心肌电生理心律失常发生机制V1兴奋性1冲动起源异常2冲动传导异常2 自律性3 两者兼有3有效不应期4传导性
正常心肌电生理 心律失常发生机制 1 兴奋性 2 自律性 3 有效不应期 4 传导性 1 冲动起源异常 2 冲动传导异常 3 两者兼有
正常心肌的电生理(1)兴奋性动作电位O相快速除极化：大量Na+内流+301相快速复极初期：短暂K+外流042相平台期：Ca2+内流、K+外流、少量Na+内流03相快速复极末期：大量K+外流4-904相静息期：离子转运，恢复静息态的离子状态影响因素：最大舒张电位水平、有效不应期
正常心肌的电生理 ⑴ 兴奋性——动作电位 0相快速除极化：大量Na+内流 1相快速复极初期：短暂K+外流 2相平台期：Ca2+内流、K+外流、少量Na+内流 3相快速复极末期：大量K+外流 4相静息期：离子转运，恢复静息态的离子状态 影响因素： 最大舒张电位水平、有效不应期
A动作电位时相200(0,1,2,3)-203-400-60（静息膜电位）-80-100RTB相应的心电图SQC离子转运机制细胞膜内Na+40mV细胞膜外Nat K+100msecCa+K+
正常心肌的电生理自律细胞：窦房结房室结心房及心室传导纤维自律性L非自律细胞：心房肌心室肌窦房结影响因素闵电位4期自动除极速率4-80·最大舒张电位水平30心室肌90
正常心肌的电生理 自律细胞：窦房结 房室结 心房及心室传导纤维 非自律细胞：心房肌 心室肌 自律性 影响因素 • 4期自动除极速率 • 最大舒张电位水平