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实用鹿部综合影像诊断学·肝脏分册 G ·34+
第子章所肺局杜性布支 图3、6肝血管平滑肌脂肪瘤(混合型) 器岁女性,无肝炎病生,FP未见异常,A一B:S品本肝左叶内侧度约1m以高同西为 的泥杂可声肿块(箭头),其内有丰育的高速利低速动陈样血流C:T平日钟块为混弹瓜密度,卡 见明确脂肪希度,D:CT动态增霜扫描动殊期肿块外周部分明基强化(箭头,中心部分无强化,F (T动态增强料描门静脉期肿块中心出现不均匀条状中度强化箭头)。下:样吸触发脂店闻制E TW上肿块某不均匀高信号,有明确的假包膜箭头),未见肝硬化背基,:SETW门肿块量不 均匀高低根杂信号(前头。:脂斯抑制SFTW1肿块内的高信号儿平完全清失常头,提示肿块 含有十富的脂肪,1K,MR!动态佛强扫描动味期.静脉期和延迟期发规肿姨第延的强化方式 与T相似,延选强化的程度更最著L:手术切除后病理组纠切中(HE,×0:M:m()用 性:N:IM出5(0)阳性:帅块为混合型血管平滑肌脂肪偏术前综合鬱像诊潮::左件多血训 富含脂肪的良性肿缩,血管平滑肌脂肪南 B D ·35·
实用能部蜂合影像诊断学·肝脏分出 图37肝血管平滑肌脂肪瘤(混合型) 3行岁男性,无肝炎病史,AFP未见异常,S查体发现肝左时外侧度与之同约加m以高问由为 上的混袭回声肿块,其内有丰富的高速和低速动脉样血流,A:T平扫帅块为不均)低密度(头 化~,CT动态增强扫描动脉期和门静脉期品压肿块不均匀轻度强化(箭头:肝左动脉的分支纡而增相 (短蒂头。D,CT动态增强扫描延迟期肿块为不均匀低密度(箭头),E:呼吸触发脂斯抑制FSK T W们 十肿块是不均匀高信号(箭头),未见肝硬化背,F,5ET,WT上肿块呈不均匀格低厘作信号箭头) 心:脂防仰制S非1W上肿块肉高信号完全消失(帝头),提肿块含有丰富的脂防。1一:MR动态增 强片描动肤期和门静脉期发现脚块(箭头的强化打式与CT相似,强化的程度更品薯,」:于术切除后组 织闭片(HE0,肿块为混合型血管平特肌脂肪喻。末前综合影像诊陆:野东叶多血供落膏脂斯的国 性肿增·血管平滑肌脂肪痛 ·36·
第3章册胜局性性病支 11AM1的不典型表现(图38,39): 子型或非离子型CT对比剂戒(DTP 1S为低回南,T平扫是软组织密度(减薄 后,动态增强方式与HA典型表现不同 放人像素(T值测量未发现脂肪密度), 或相似。不典型表现H入山.的病理基础 T,W!呈低信号(病灶内无脂防或脂肪含量 主要为肌瘤型和血管瘤限,术前诊断困 非常少),TW1早混杂高或低信号,注射离 ·37·