二、尿药浓度 某些情况下血药浓度的测定比较困难： 1.缺乏高灵敏度、高精密度的药物定量检测方法； 2. 某些毒性猛烈的药物用量甚微，或是由于药物体 内表观分布容积太大，从而血药浓度过低，难以 准确测定； 3.血液中存在干扰血药浓度检测的物质； 4. 缺乏严密的医护条件，不便对用药者进行多次采 血。 此时，可以考虑采用尿药排泄数据处理的药 物动力学方法
二、尿药浓度 某些情况下血药浓度的测定比较困难： 1. 缺乏高灵敏度、高精密度的药物定量检测方法； 2. 某些毒性猛烈的药物用量甚微，或是由于药物体 内表观分布容积太大，从而血药浓度过低，难以 准确测定； 3. 血液中存在干扰血药浓度检测的物质； 4. 缺乏严密的医护条件，不便对用药者进行多次采 血。 此时，可以考虑采用尿药排泄数据处理的药 物动力学方法
X:体内药量： ke k:表观一级肾排泄速率常数： kr:表观一级非肾排泄速率常数； X X:尿中原型药物量： Xr:通过非肾途径排泄的药物量 单室模型静注给药尿药排泄示意图 消除速率常数应是k。与之和，k=k。+k
X:体内药量； ke:表观一级肾排泄速率常数； knr：表观一级非肾排泄速率常数； Xu：尿中原型药物量； Xnr：通过非肾途径排泄的药物量 单室模型静注给药尿药排泄示意图 消除速率常数k应是ke 与knr之和，k= ke + knr
(一)尿排泄速度与时间的关系（速度法） 。静脉注射某一单室模型药物，其原形药物经肾排泄的 速度过程，可表示为： dXu okX dt ·将X Xe“ 代入上式，得： dKu口kXeh dt
（一）尿排泄速度与时间的关系（速度法） • 静脉注射某一单室模型药物，其原形药物经肾排泄的 速度过程，可表示为： 代入上式，得： e dt dXu □ k X • 将 X Xe kt 0 dt dXu □ k ·X e -kt e 0
·两边取对数，得： 议。口 e _dt lgk Xo 2.303 。从上式可知，以gd 作图，可以得到一条 直 0、 k t 线，且斜率为 2.303 lgk,Xo)】 2.303
• 两边取对数，得： 线 ，且斜率为 e 0 ke dt 2.303 lg dXu □ - t lg k·X dt • 从上式可知，以 lg dXu 作t图，可以得到一条 直 k □ 。 2.303
讨论： ·通过该直线求出得是总的消除速率常数k,而不是肾排泄 速率常数ke。 ·严格讲，理论上的“Xt”应为时间的瞬时尿药排泄 速度，实际工作中是不容易或不可能测出的，而是采用 dX 替理论上的 尿中点时刻。 ·作图时，实验数据点常会出现较大的散乱波动，说明这 种图线对于测定误差很敏感
讨论： • 通过该直线求出得是总的消除速率常数k，而不是肾排泄 速率常数ke。 • 严格讲，理论上的“dXu/dt”应为t时间的瞬时尿药排泄 速度，实际工作中是不容易或不可能测出的，而是采用 c 尿中点时刻。 • 作图时，实验数据点常会出现较大的散乱波动，说明这 种图线对于测定误差很敏感。 C u lg 代 替t理论上的 ，其中t 为集 △t △X □ t dt lg dXu