A demo of CPM A年龄(60~69=1,70~79=2，≥80=3) A年龄 D体育锻炼（无=1，有=2） J日间精神状态自评（好=1，差=2） D体育炼 M慢病数量(01=1,2~3=2，≥4=3) 」日间精神状志 0健康自评(1=好，2=一般，3=差) S营养状况（营养不良=1，营养良好=2） M层病数量 IADL(正常=1，受损=2) 。康自评 1 张爷爷，75岁，平时规律进行锻炼且营养 5营养状态 2 良好，患有高血压、糖尿病及关节炎，主诉 IADL 2 身体状况一般，日间精神不佳、坐着经常打 ☐Set x-axis range5 瞌睡，经问诊得知，老人家仅能胜任买菜等 Predict Press Qut to exit the applcation 简单购物，常忘记服用降压降糖药。 Qut 社区老年人认知衰弱发生风险的列线图预测模型构建及验证
(一)衰弱的概念 关注衰弱的意义 衰弱是一个动态发展的可逆性综合征，是老年人发生失能前的一种状态， 早期干预和管理衰弱为改善失能现状提供一个可靠路径。 不衰弱 衰弱前期 衰弱期 失能 《健康中国行动(2019一2030年)》： 未来10年降低65至74岁老年人失能发生率 住院、死亡风险 对长期照护的需求、医疗费用
(二)衰弱的病理生理学机制 Molecular disease Impaired physiologic Clinical triggers systems frailty Oxidative stress Mitochondrial dysfunction ↑CRP DNA damage Anorexia ◆16 Cell senescence Inflammation Sarcopenia, Osteopenia ↓Immune Slowness anorexia function Gene Weakness variation Cognition Weight loss environment Neuroendocrine 个Clotting Low activity dysregulation IGF-1 Glucose Fatigue Inflammatory metabolism diseases DHEA-S ↑Cortisol 免疫、内分泌、应激和能量反应系统失调具有重要意义。这种失调的基础很可能涉及年龄增长 相关的分子改变、遗传和特定病况，从而导致生理障碍和临床衰弱症
Diabetes Frailty Obesity Nutrition Insulin resistance Arteriosclerosis White matter hyperintensity Chronic inflammation Oxidative stress Mitochondrial dysfunction Hyper/hypo glycemia Inactivity Nutrition Management in Older Adults with Cognitive Diabetes:A Review on the Importance of impairment Shifting Prevention Strategies from Metabolic Syndrome to Frailty.Nutrients.2020 Nov 1;12(11):3367