非手术治疗 ·禁食与胃肠减压 ·纠正体液失衡新和微循环障碍 。营养支持 ·抑制胰腺外分必 镇痛解痉 ·抗生素治疗 ·防治多器官功能障碍 2024/2/21 Distant education college 11
2024/2/21 Distant education college 11 非手术治疗 • 禁食与胃肠减压 • 纠正体液失衡和微循环障碍 • 营养支持 • 抑制胰腺外分泌 • 镇痛解痉 • 抗生素治疗 • 防治多器官功能障碍
手术治疗 ·清除坏死组织 ·灌洗引流术中必须在胰床、胰周、腹腔 和盆腔深部置腹腔冲洗管及双套管负压 吸引。 ·三造瘘系指在手术时建立胃、空肠和胆 囊造瘘。 2024/2/21 Distant education college
2024/2/21 Distant education college 12 手术治疗 • 清除坏死组织 • 灌洗引流 术中必须在胰床、胰周、腹腔 和盆腔深部置腹腔冲洗管及双套管负压 吸引。 • 三造瘘 系指在手术时建立胃、空肠和胆 囊造瘘
常见异发症的护理 ·出血重症急性胰腺炎回使胃肠道应激性 溃疡出血。主要用H受体拮抗剂和抗酸 药物预防和治疗。 ·胰瘘不能自行愈合者，需手术治疗。 ·肠瘘一般先选用非手术方法，部分痿口 可愈合。对于经久不愈的肠瘘，在病情 稳定后再行手术治疗。 2024/2/21 Distant education college 13
2024/2/21 Distant education college 13 常见并发症的护理 • 出血 重症急性胰腺炎可使胃肠道应激性 溃疡出血。主要用H2受体拮抗剂和抗酸 药物预防和治疗。 • 胰瘘 不能自行愈合者，需手术治疗。 • 肠瘘 一般先选用非手术方法，部分瘘口 可愈合。对于经久不愈的肠瘘，在病情 稳定后再行手术治疗
护理评估 ·健康史 ·身体状况了解疾病的性质、严重程度及 对手术的耐受性，包括重要脏器功能状 态和营养状况。 ·心理和社会支特状况 一认知程度 一心理承受程度 一经济状况 2024/2/21 Distant education college 14
2024/2/21 Distant education college 14 护理评估 • 健康史 • 身体状况 了解疾病的性质、严重程度及 对手术的耐受性，包括重要脏器功能状 态和营养状况。 • 心理和社会支持状况 – 认知程度 – 心理承受程度 – 经济状况
术后评估 ·康复状况 ·营养状况 ·并发症情况 ·心理和认知状况 2024/2/21 Distant education college 15
2024/2/21 Distant education college 15 术后评估 • 康复状况 • 营养状况 • 并发症情况 • 心理和认知状况