快反应和慢反应电活动: 快反应电活动是由钠内流所促成,此时膜 内外电位差(负值较大),除极速率快,传 导速度快。主要是指心作功肌和心传导系统 细胞等 慢反应电活动是由钙内流所促成,膜电位 小(负值较小),除极慢、传导也慢。主要 指窦房结、房室结及心肌缺血的细胞也呈慢 反应电活动 6 2021/2/23
2021/2/23 6 2. 快反应和慢反应电活动： 快反应电活动是由钠内流所促成，此时膜 内外电位差（负值较大），除极速率快，传 导速度快。主要是指心作功肌和心传导系统 细胞等。 慢反应电活动是由钙内流所促成，膜电位 小（负值较小），除极慢、传导也慢。主要 指窦房结、房室结及心肌缺血的细胞也呈慢 反应电活动
3.膜反应性和传导速度: 膜反应性指膜电位水平与其所激发的0 相最大上升速率(Vmax)之间的关系。是决定 传导速度的重要因素。高→传导快;低→ 传导慢,易受到药物的影响 2021/2/23
2021/2/23 7 3. 膜反应性和传导速度： 膜反应性指膜电位水平与其所激发的0 相最大上升速率（Vmax)之间的关系。是决定 传导速度的重要因素。高→ 传导快；低 → 传导慢，易受到药物的影响
4有效不应期: 复极过程中膜电位恢复到-60~-50mv时,细胞 才对刺激产生可扩布的动作电位。从除极开始到 这以前的一段时间即为有效不应期( effective refractory period,FRP)。它反映钠通道恢复有效 开放所需的最短时间,其时间长短一般与APD的 长度变化相应,但程度有所不同 8 2021/2/23
2021/2/23 8 4 有效不应期： 复极过程中膜电位恢复到-60~-50mv时，细胞 才对刺激产生可扩布的动作电位。从除极开始到 这以前的一段时间即为有效不应期（effective refractory period,ERP)。它反映钠通道恢复有效 开放所需的最短时间，其时间长短一般与APD的 长度变化相应，但程度有所不同
+40 d +20 0 2 20 3 40 60 80 4 -100-绝对不应期 有效不应厕 动作电位时间 图224不应期与动作电位时间 局部去极化(局部性兴奋) 全面去极化(扩布性兴奋)
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(二)异常心电理: 1.冲动形成障碍:又分为自律性异常和触发活 动二类 1)自律性异常:自律细胞4相自发性除极速率 加快或最大舒张电位变小(少负)或阈电位 变大(下移)均可使冲动形成增多而引起异 2021/2/23
2021/2/23 10 （二）异常心电理： 1. 冲动形成障碍：又分为自律性异常和触发活 动二类 ⑴ 自律性异常：自律细胞4相自发性除极速率 加快或最大舒张电位变小（少负）或阈电位 变大（下移）均可使冲动形成增多而引起异 常