Chronic Renal Failure(CRF) 慢性肾功能不全 珠江医院肾内科 汤珣
典型病例 患者男性，46岁，10年前有“肾炎”病史，未经正规 治疗。2年前开始出现夜尿增多(2-3次/晚)，但无 德 其他症状，未作任何检查。半年前开始出现食欲减退、 纳差、腹胀，在门诊就诊，诊断为“慢性胃炎”，给 尚和 予保护胃粘膜及胃动力药口服，症状无明显缓解，并 逐渐出现全身无力、面色苍白、恶心、呕吐，门诊疑 行因 为消化道出血，但呕吐物多为胃内容物，无呕血、呕 济民 咖啡样物，无黑便。查便港血阴性
》1月前开始出现活动后心悸、气促，双下肢水肿，症 状逐渐加重，近1周来出现夜间不能平卧，平卧后气 德 促加重。为进一步诊治来我院。 冬体格检查：血压180/105mmHg,呼吸26次/分，脉搏 尚 110次/分。中度贫血貌，双肺呼吸音粗，双下肺可闻 及中细湿罗音。心界向左下扩大，心率110次/分。 腹爷行因 平坦、软，无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。 济民 辅助检查：血常规：Hb68gL。尿常规：蛋白++，红 细胞15-20/HP。血生化：BUN29mmo1/L, Scr9164mol/L,K5.8mmol/L,C02结合力12mmo1/L, Na、C1正常，Cal.89mmol/L,P2.15mmol/L
Outline General introduction Epidemiology 尚和 Symptoms Diagnosis 精医精 Treatment 济民
General introduction Chronic kiney disease(CKD):renal injure 德 >3 months,renal transplant,or GFR<60ml/min for more than 3 months 尚和 Chronic renal failure:slowly progressive and non-reversible loss of 为打因 kidney function 济民