Clinic stages of CRF and CKD 我国对慢性肾衰的分期 K/DOQIX对慢性肾脏病的分期 德 描述 GFR 分 GFR (ml/min/1.73m2) 描述 (ml/min/1.73m2) 尚和 1 有肾损害，肾功 正常 ≥90 青因 代偿期 50-80 2 肾功能轻度下降 60≈89 济民 失代偿 20-50 3 肾功能中度下降 30~59 肾衰竭 10-20 4 肾功能重度下降 15~29 尿毒症 <10 5 ESRD(肾衰竭) <15 1992年黄山会议座谈记要 1999年K/DOQI指南(Kidney outcome quality initiative
2012KD1GO对CKD的分期 分 GFR 描述 (ml/min/1.73m2) 防治目标措施 德 CKD诊治，缓解症状， 1 有肾损害，肾功 正常 ≥90 保护肾功能 评估、延缓CKD进展， 尚 2 肾功能轻度下降 60~89 降低CVD风险 3a 肾功能轻到中度 下降 4559 为行因 3b 肾功能中到重度 30~44 延缓CKD进展；评估、 济民 下降 治疗并发症 4 肾功能重度下降 1529 综合治疗，透析前准 备 5 终末期肾病 <15或透析 替代治疗 KDIGO:Kidney disease:Improving Golbal Outcomes 火：cGR.45-59m1/(min1,73m无肾损伤标志物的人群需进一步以胱抑索C为基础估算cGFR来判断是否为CxD
GFR分级依据 队列研究，N=1,120,295 A 全因死亡 B 心血管事件 14.14 德 40- 36.60 士 54321098265 11.36 30 尚 2 21.80 20 4.76 51 11.29 为行因 2.11 3.65 1 0.76 1.08 济民 260 45-59 30-44 15-29<15 260 45-59 30-44 15-29 15 Estimated GFR (ml/min/1.73 m2) Estimated GFR (ml/min/1.73 m2 No.of Events25,80311.5697802 44081842 No.of Events 73.10834,69018.5808809382 GO et al.WEJM,2004,351:1296-1305
Outline General introduction 德 Epidemiology Symptoms 尚和 Diagnosis 为行因 Treatment 济民
中国慢性肾脏病患病概况 中国的CKD患者约有1.195亿。一项横断面、 德 全国性的中国成人代表性样本调查显示，不同 尚和 地区间的CKD患病率差异较大，总患病率为 10.8% 为青因 济民 Lancet.2012Mar3:379(9818):815-22