(3)护理目标 通过康复训练，达到防止并发症、减少后遗 症、充分发挥残余功能、调整心理状态、学习使 用辅助器具的目的。争取最大限度地达到日常生 活自理，并尽可能改善患者周围条件以适应残疾， 同时进行职业训练，使患者早日回归社会
（3）护理目标 通过康复训练，达到防止并发症、减少后遗 症、充分发挥残余功能、调整心理状态、学习使 用辅助器具的目的。争取最大限度地达到日常生 活自理，并尽可能改善患者周围条件以适应残疾， 同时进行职业训练，使患者早日回归社会
(4)护理措施 1)肢体功能训练：①患侧肢体被动运动。按摩患侧肢体，以 促进血液循环，防止肌肉萎缩；被动做关节的运动，循序渐 进，幅度由小到大，可防止关节的僵硬及肌肉的萎缩。②患 侧肢体的主动运动。先做瘫痪肌的假想运动，然后做助力运 动，进而作主动运动。③平衡训练。包括站立准备活动一扶 持站立一徒手站立一站立平衡。④步行训练。步行训练是偏 瘫患者维持整体健康，争取生活自理的关键。包括站立一扶 持步行一扶杖步行一徒手步行。上下台阶训练按“健腿先上 患腿先下”的原则进行。在训练过程中一定要注意安全。并 纠正划圈步态。⑤上肢及手动训川练。首先是肩关节训练：上 举手臂，摸前额；肘关节训练：屈伸、前臂旋前、旋后；腕 关节训练：多做背伸、侧偏移活动；掌指、指面关节训练： 对掌、对指、抓拳、释拳等；手的灵活性、协调性、精细动 作训练：拍球、投球、接球、用匙、用筷、写字等
（4）护理措施 1）肢体功能训练：①患侧肢体被动运动。按摩患侧肢体，以 促进血液循环，防止肌肉萎缩；被动做关节的运动，循序渐 进，幅度由小到大，可防止关节的僵硬及肌肉的萎缩。②患 侧肢体的主动运动。先做瘫痪肌的假想运动，然后做助力运 动，进而作主动运动。③平衡训练。包括站立准备活动一扶 持站立一徒手站立一站立平衡。④步行训练。步行训练是偏 瘫患者维持整体健康，争取生活自理的关键。包括站立—扶 持步行一扶杖步行—徒手步行。上下台阶训练按“健腿先上， 患腿先下”的原则进行。在训练过程中一定要注意安全。并 纠正划圈步态。⑤上肢及手动训练。首先是肩关节训练：上 举手臂，摸前额；肘关节训练：屈伸、前臂旋前、旋后；腕 关节训练：多做背伸、侧偏移活动；掌指、指面关节训练： 对掌、对指、抓拳、释拳等；手的灵活性、协调性、精细动 作训练：拍球、投球、接球、用匙、用筷、写字等
2)日常生活能力训练：包括进食、排泄、更衣、个人 卫生、家务劳动训练等。 3)语言训练：对语言交流障碍的患者进行训练。 4)心理护理：由于偏瘫失语对患者打击很大，病人可 表现出不同程度的抑郁和情绪不稳定等心理问题。因 此，准确评估病人的心理问题，针对不同个体采用不 同的方式进行心理治疗与护理，对患者及家属耐心细 致地解释，减轻或消除不良的心理，并取得家属的支 持与配合。 5)健康教育：向患者及家属介绍疾病的知识、康复训 练的意义，在功能训练中应该注意的问题，以促进康 复护理目标的实现
2）日常生活能力训练：包括进食、排泄、更衣、个人 卫生、家务劳动训练等。 3）语言训练：对语言交流障碍的患者进行训练。 4）心理护理：由于偏瘫失语对患者打击很大，病人可 表现出不同程度的抑郁和情绪不稳定等心理问题。因 此，准确评估病人的心理问题，针对不同个体采用不 同的方式进行心理治疗与护理，对患者及家属耐心细 致地解释，减轻或消除不良的心理，并取得家属的支 持与配合。 5）健康教育：向患者及家属介绍疾病的知识、康复训 练的意义，在功能训练中应该注意的问题，以促进康 复护理目标的实现
(5)评价 评价病人肢体功能恢复情况，目标是否达到
（5）评价 评价病人肢体功能恢复情况，目标是否达到
2.截瘫病人的康复护理 截瘫是由于脊柱发生意外损伤、脱位、退行性变 结核、肿瘤等引起脊髓损伤后，导致的严重后果。脊 髓损伤平面以下感觉、运动及反射活动全部丧失者为 完全性截瘫；部分功能障碍者为部分性截瘫；脊髓颈 段损伤，尤其是4~5颈椎节段以上损伤，而致四肢瘫， 肋间肌麻痹者为高位截瘫
2．截瘫病人的康复护理 截瘫是由于脊柱发生意外损伤、脱位、退行性变、 结核、肿瘤等引起脊髓损伤后，导致的严重后果。脊 髓损伤平面以下感觉、运动及反射活动全部丧失者为 完全性截瘫；部分功能障碍者为部分性截瘫；脊髓颈 段损伤，尤其是4～5颈椎节段以上损伤，而致四肢瘫， 肋间肌麻痹者为高位截瘫