塞米氢氯噻嗪噻嗪类乙酰唑胺1氨苯蝶啶Nat-Cl碳酸酐酶cotransporterNat-HNatchannelexchangerNaCINaClC2NHCO,+PTH)臂小球ca螺内酯NeCl就质部醛固酮A水、Na*-K+-CI+ADHcotransporterNat,K+r++H,Ochannel呋塞米a依他尼酸布美他尼利尿药作用部位
呋塞米 氢氯噻嗪 乙酰唑胺 噻嗪类 氨苯蝶啶 呋塞米 依他尼酸 布美他尼 1 Na+ -K+ -Clˉ cotransporter Na+ - H + exchanger Na+ - Clˉ cotransporter 4 醛固酮 Na+ channel 螺内酯 水 +ADH 利尿药作用部位 碳酸酐酶 3 2 Na+ , K+ channel
利尿药的分类可根据利尿药的作用部位、化学结构、对尿钾的影响以及利尿效能等进行分类。高效利尿药：呋塞米、依他尼酸、布美他尼等利尿效能中效利尿药：噻嗪类、氯噻酮等低效利尿药：螺内酯、氨苯碟啶、乙酰唑胺等排钾利尿药：噻嗪类、呋塞米、依他尼酸对尿钾影响保钾利尿药：螺内酯、氨苯碟啶茯苓、猪苓、泽泻、木通、白术、车前子与车前中草药利尿药：草、篇蓄、半边莲等
可根据利尿药的作用部位、化学结构、对尿钾的影响以及 利尿效能等进行分类。 利尿药的分类 利尿效能 ⚫高效利尿药：呋塞米、依他尼酸、布美他尼等 ⚫中效利尿药：噻嗪类、氯噻酮等 ⚫低效利尿药：螺内酯、氨苯喋啶、乙酰唑胺等 中草药利尿药： 茯苓、猪苓、泽泻、木通、白术、车前子与车前 草、萹蓄、半边莲等 ⚫排钾利尿药：噻嗪类、呋塞米、依他尼酸 ⚫保钾利尿药：螺内酯、氨苯喋啶 对尿钾影响
呋塞米（Furosemide）又名速尿、利尿磺胺、呋喃苯胺酸，属磺酰类化合物。为白色粉末，无味，不溶于水。【体内过程】内服易从胃肠吸收，但吸收不完全；作用迅速，内服后30min左右排尿，1-2h达高峰，维持4-6h；静注后5min起效，维持2-4h；约1/3剂量通过胆汁排泄，约2/3从肾排泄；正常剂量在体内消除迅速，不会在体内产生蓄积，犬的消除半衰期约1-1.5h
⚫ 呋塞米（Furosemide） 【体内过程】 内服易从胃肠吸收，但吸收不完全；作用迅速，内 服后30min左右排尿，1-2h达高峰，维持4-6h；静 注后5min起效，维持2-4h；约1/3剂量通过胆汁排 泄，约2/3从肾排泄；正常剂量在体内消除迅速， 不会在体内产生蓄积，犬的消除半衰期约1-1.5h。 又名速尿、利尿磺胺、呋喃苯胺酸，属磺酰类化合 物。为白色粉末，无味，不溶于水
【作用与应用】利尿作用迅速、强大、短暂。肤塞米主要作用于髓祥升支的髓质部与皮质部抑制CI的主动重吸收，随着CI+重吸收的减少，进而抑制了Nat的被动重吸收，增加了尿中的CI、Nat、K+，使尿液不能浓缩，产生强大的利尿作用。呋塞米可用于各种动物的利尿剂。主要适应症包括充血性心力衰竭、肺充血、水肿、腹水、胸膜积水、尿毒症、高血钾症以及其他任何非炎性病理积液
利尿作用迅速、强大、短暂。 呋塞米主要作用于髓袢升支的髓质部与皮质部， 抑制Cl-的主动重吸收，随着Cl+重吸收的减少，进 而抑制了Na+的被动重吸收，增加了尿中的Cl-、Na+ 、 K + ，使尿液不能浓缩，产生强大的利尿作用。 呋塞米可用于各种动物的利尿剂。主要适应症包 括充血性心力衰竭、肺充血、水肿、腹水、胸膜 积水、尿毒症、高血钾症以及其他任何非炎性病 理积液。 【作用与应用】
牛还用于治疗产后乳房水肿在苯巴比妥、水杨酸盐等药物中毒时可加速毒物的排出。应用剂量必须根据个体的效应情况加以调整，严重的水肿或难治的病例，剂量可以加倍，福在慢性病例需连续应用利尿药时，要经常反复测定脱水症状和电解质平衡情况，注意补钾或与保钾利尿药合用
牛还用于治疗产后乳房水肿。 在苯巴比妥、水杨酸盐等药物中毒时可加速毒物 的排出。 应用剂量必须根据个体的效应情况加以调整，严 重的水肿或难治的病例，剂量可以加倍。 在慢性病例需连续应用利尿药时，要经常反复测 定脱水症状和电解质平衡情况，注意补钾或与保 钾利尿药合用