作用于中枢神经系统的药物全身麻醉药镇静、催眠药与抗惊厥药三、安定药四、镇痛药五、中枢兴奋药
作用于中枢神经系统的药物 一、全身麻醉药 二、镇静、催眠药与抗惊厥药 三、安定药 四、镇痛药 五、中枢兴奋药
全身麻醉药概念与分类(一）全身麻醉药简称全麻药，是一类能可逆性抑制中枢神经系统功能的药物。机体表现为不同程度的意识、感觉（包括痛觉）及反射运动消失，骨骼肌松，但仍保持延脑呼吸中枢和血管运动中枢机能。理想全麻药应为：镇痛骨骼肌松驰对呼吸和循环中枢机能无明显影响体内药物浓度易调节吸收快，排除迅速
一、全身麻醉药 全身麻醉药简称全麻药，是一类能可逆性抑制中枢神 经系统功能的药物。机体表现为不同程度的意识、感 觉（包括痛觉）及反射运动消失，骨骼肌松弛，但仍 保持延脑呼吸中枢和血管运动中枢机能。理想全麻药 应为： （一）概念与分类 ⚫ 镇痛 ⚫ 骨骼肌松驰 ⚫ 对呼吸和循环中枢机能无明显影响 ⚫ 体内药物浓度易调节 ⚫ 吸收快，排除迅速
全麻药依据理化性质与使用方法不同分为：挥发性液体：麻醉乙醚、氟烷等吸入性麻醉药气体：氧化亚氨、环丙烷等戊巴比妥、硫喷妥钠、非吸入性麻醉药氯胺酮等
⚫ 非吸入性麻醉药 全麻药依据理化性质与使用方法不同分为： ⚫吸入性麻醉药 挥发性液体： 麻醉乙醚、氟烷等 气体：氧化亚氨、环丙烷等 戊巴比妥、硫喷妥钠、 氯胺酮等
（二）麻醉机理有关全麻药物的作用机理，曾出现多种学说，如：脂质学说、网状结构学说、神经突触学说、蛋白学说等。全麻药的麻醉效应与脂溶性有密切关系，效应强弱与脂溶性高低呈正相关全麻药进入中枢神经系统神经细胞膜的脂质层内药物分子与蛋白质分子的疏水部分相结合，扰乱了双层脂质分子排列，受体或离子通道的活动与功能发生改变，影响神经细胞去极化，阻断了神经冲动的传递，造成中枢神经系统广泛抑制，导致全身麻醉
（二）麻醉机理 有关全麻药物的作用机理，曾出现多种学说，如： 脂质学说、网状结构学说、神经突触学说、蛋白学 说等。 全麻药的麻醉效应与脂溶性有密切关系，效应强弱 与脂溶性高低呈正相关。 全麻药进入中枢神经系统神经细胞膜的脂质层内， 药物分子与蛋白质分子的疏水部分相结合，扰乱了 双层脂质分子排列，受体或离子通道的活动与功能 发生改变，影响神经细胞去极化，阻断了神经冲动 的传递，造成中枢神经系统广泛抑制，导致全身麻 醉
Nat/Ca2+COOH