解热镇痛抗炎药解热、镇痛、抗风湿作用机理苯胺类药物三、吡唑酮类药物四、水杨酸类药物五、其他
解热镇痛抗炎药 一、解热、镇痛、抗风湿作用机理 二、苯胺类药物 三、吡唑酮类药物 四、水杨酸类药物 五、其他
解热镇痛抗风湿药是一类具有退高热、减轻局部钝痛,大多数还有抗炎和抗风湿作用的药物。本类药物化学结构上虽属不同类,但都具有抑制前列腺素合成的共同作用。通过作用于环氧酶而抑制前列腺素的合成和释放。由于抗炎作用特殊,与留体类糖皮质激素不同故称为非留体类抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NASIDs)
解热镇痛抗风湿药是一类具有退高热、减轻局部 钝痛,大多数还有抗炎和抗风湿作用的药物。 本类药物化学结构上虽属不同类,但都具有抑制 前列腺素合成的共同作用。通过作用于环氧酶而 抑制前列腺素的合成和释放。 由于抗炎作用特殊,与甾体类糖皮质激素不同, 故称为非甾体类抗炎药(non-steroidal an tiinflammatory drugs, NASIDs)
细胞膜磷脂磷脂酶组织损伤花生四烯酸(AA)PG合成酶脂氧酶(环氧酶,COX)白三烯类各种PG及血栓素(LTS)引起炎症、发热、疼痛、参与过敏反应、诱发炎症,凝血、胃酸分泌以及血管、增强白细胞和巨噬细胞的趋化支气管和子宫平滑肌收缩等以及支气管和子宫平滑肌收缩等花生四烯酸代谢途径、主要代谢物的活性
花生四烯酸代谢途径、主要代谢物的活性 细胞膜磷脂 组织损伤 磷脂酶 花生四烯酸 (AA) PG合成酶 (环氧酶,COX) 脂氧酶 白三烯类 (LTs) 各种PG及血栓素 引起炎症、发热、疼痛、 凝血、胃酸分泌以及血管、 支气管和子宫平滑肌收缩等 参与过敏反应、诱发炎症、 增强白细胞和巨噬细胞的趋化 以及支气管和子宫平滑肌收缩等
发热机理细菌或病毒感染时,病原体及其毒素或其他致热原(抗原一抗体反应、炎症、组织损伤和癌症等)刺激机体下丘脑后部体温调节中枢释放内热原(现认为是白介素1) ;内热原作用于下丘脑前部,促使PGE大量合成和释放PGE使体温调节中枢的调定点提高,致使机体产热增加,散热减少,体温升高
⚫ 细菌或病毒感染时,病原体及其毒素或其他致热原(抗 原-抗体反应、炎症、组织损伤和癌症等)刺激机体下 丘脑后部体温调节中枢释放内热原 (现认为是白介素- 1); ⚫ 内热原作用于下丘脑前部,促使PGE大量合成和释放; ⚫ PGE使体温调节中枢的调定点提高,致使机体产热增加, 散热减少,体温升高。 发热机理
解热作用解热镇痛药能抑制中枢神经系统内PG生物合成过程中的PG合成酶,减少PG的生成、释放,使异常升高的体温调定点恢复至正常水平,散热增加,如体表血管扩张、出汗增多等,因而退热。本类药物只能使过高的体温下降到正常,而不使正常体温下降,与氯丙嗪等不同
解热镇痛药能抑制中枢神经系统内PG生物合成过 程中的PG合成酶,减少PG的生成、释放,使异常 升高的体温调定点恢复至正常水平,散热增加, 如体表血管扩张、出汗增多等,因而退热。 本类药物只能使过高的体温下降到正常,而不使 正常体温下降,与氯丙嗪等不同。 解热作用