食物质、量不当 消化功能障碍 食物消化吸障碍而积滞在上消化道→胃酸渡下降 肠道下部细菌上移并繁殖→内源性感染 ↓分解食杨 发酵、腐败 有机酸(乳酸、乙酸) 胺类一肝解毒功能不全 肠腔内渗透压增高 毒素进入血循环 肠蠕动增强 中毒症状 腹泻、悦水、电解质亲乱、酸中毒 饮食不当引起腹泻发生机理
Infantile Diarrhea Infantile Diarrhea
*4五、临床表觐Clinical Manifestation 分类:Classification 按病程分: 急性腹泻:连续病程<2周 迁延性腹泻:2周—2个月 慢性腹泻:>2个月 根据腹泻的严重程度: 轻型腹泻 重型腹泻 Infantile Diarrhea
Infantile Diarrhea Infantile Diarrhea 五、临床表现 Clinical Manifestation Clinical Manifestation 分类:Classification Classification 按病程分: 急性腹泻:连续病程< 急性腹泻:连续病程<2 周 迁延性腹泻: 2 周 — 2个月 慢性腹泻:> 2个月 根据腹泻的严重程度: 根据腹泻的严重程度: 轻型腹泻 重型腹泻
(一)轻型腹泻:常由饮食因素和肠道 外感染所致。 ●消化道症状:腹泻次数增多,稀便或水 样便,黄色或黄绿色,味酸。呕吐少见, 腹痛轻微。便检有大量脂肪球。 ●全身中毒症状:无。 ●脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调:无。 Infantile Diarrhea
Infantile Diarrhea Infantile Diarrhea (一) 轻型腹泻:常由饮食因素和肠道 轻型腹泻:常由饮食因素和肠道 外感染所致。 消化道症状:腹泻次数增多,稀便或水 消化道症状:腹泻次数增多,稀便或水 样便,黄色或黄绿色,味酸。呕吐少见, 样便,黄色或黄绿色,味酸。呕吐少见, 腹痛轻微。便检有大量脂肪球。 腹痛轻微。便检有大量脂肪球。 全身中毒症状:无。 全身中毒症状:无。 脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调:无。 脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调:无
*(兰) 重型腹泻: 消化道症状+全身中毒症状十脱水及电解 质素乱 消化道症状:腹泻如重,有时可有粘液血 样便,呕吐明显,常有厌食,恶心,腹痛 和腹胀。 全身中毒症状:精神萎靡,烦躁不安,意识 朦胧甚至昏迷。 明显的脱水、电解质素乱及酸城平衡失调。 Infantile Diarrhea
Infantile Diarrhea Infantile Diarrhea (二) 重型腹泻: 消化道症状+全身中毒症状+脱水及电解 质紊乱 消化道症状:腹泻加重,有时可有粘液血 消化道症状:腹泻加重,有时可有粘液血 样便,呕吐明显,常有厌食,恶心,腹痛 样便,呕吐明显,常有厌食,恶心,腹痛 和腹胀。 全身中毒症状:精神萎靡,烦躁不安 全身中毒症状:精神萎靡,烦躁不安, 意识 朦胧甚至昏迷。 朦胧甚至昏迷。 明显的脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。 明显的脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调
小儿体液平衡特点: 不同年龄的体液分布(占体重的%) 细胞外液 细胞内液 年龄 总量血浆间质液 新生儿 78 6 37 35 1岁 70 J 25 40 2-14岁 65 5 20 40 成人 55-60 5 10-15 40-45 Infantile Diarrhea
Infantile Diarrhea Infantile Diarrhea 小儿体液平衡特点: 小儿体液平衡特点: 不同年龄的体液分布(占体重的 不同年龄的体液分布(占体重的 % ) 细胞外液 细胞内液 年龄 总量 血浆 间质液 新生儿 78 6 37 35 78 6 37 35 1 岁 70 5 25 40 70 5 25 40 2 -14 岁 65 5 20 40 65 5 20 40 成人 55 -60 5 10 60 5 10 -15 40 15 40 -45