(一)胃液的性质、成分和作用 性质：无色酸性液体，pH0.9~1.5 分泌量：1.5~2.5L/日。 成分：盐酸（胃酸)、胃蛋白酶原、内因子、 粘液、HC03等
(一)胃液的性质、成分和作用 性 质：无色酸性液体，pH 0.9～1.5 分泌量：1.5～2.5L/日。 成 分：盐酸（胃酸）、胃蛋白酶原、内因子、 粘液、HCO3 - 等
1.盐酸 (1)来源：由壁细胞分泌。 (2)分泌量：基础排酸量： 空腹时正常人0~5mmo1/h。 最大排酸量：20~25mmo1/h(组胺试验)。 (3)作用： ①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境； ②使蛋白质变性，利于蛋白质的分解； ③抑制和杀死细菌 ④促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； ⑤有助于小肠对铁和钙的吸收；
1.盐酸 ⑴来源：由壁细胞分泌。 ⑵分泌量：基础排酸量：空腹时正常人0～5mmol/h。 最大排酸量：20～25mmol/h（组胺试验）。 ⑶作用： ①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境； ②使蛋白质变性，利于蛋白质的分解； ③抑制和杀死细菌 ④促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； ⑤有助于小肠对铁和钙的吸收；
胃酸分泌机制： 质子泵 质子泵已被证实是 各种因素引起胃酸 分泌的最后通路， H2OH*+OH- 选择性抑制质子泵 CA Na+ 的药物（如奥美拉 HCO, 唑又叫洛赛克)可 有效的抑制胃酸的 H 分泌。 图6-6壁细胞分泌盐酸的一种假设 (仿自Johnson LR,1998) CA:碳酸研酶
胃酸分泌机制： 质子泵 质子泵已被证实是 各种因素引起胃酸 分泌的最后通路， 选择性抑制质子泵 的药物(如奥美拉 唑又叫洛赛克)可 有效的抑制胃酸的 分泌。 Cl-通道
2.胃蛋白酶原 (1)来源 由主细胞分泌 (2)作用胃蛋白酶原 胃酸 胃蛋白酶→水解食物蛋白 (3)特点 多肽 ①以酶原形式分泌，须激活后才有活性； ②最适pH为2.0~3.5，pH>5.0则失活；
2.胃蛋白酶原 ⑴来源 由主细胞分泌 ⑵作用 胃蛋白酶原 ⑶特点 ①以酶原形式分泌，须激活后才有活性； ②最适pH为2.0～3.5，pH＞5.0则失活； 胃酸 胃蛋白酶→水解食物蛋白 多肽
3.粘液及胃的屏障 (1)来源 粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺 细胞、泌酸区的粘液颈细胞分泌 HC03主要由非泌酸细胞分泌，少量由组织间液 渗入胃内。 (2)成分 以糖蛋白为主要成分的粘液，覆盖在胃粘膜 的表面，形成一个厚约500um左右的粘液凝胶层。 (3)作用 形成粘液-碳酸氢盐屏障。 ①润滑作用 ②中和 ③有效防止胃酸和胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
3.粘液及胃的屏障 ⑴来源 粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺 细胞、泌酸区的粘液颈细胞分泌。 HCO3 -主要由非泌酸细胞分泌，少量由组织间液 渗入胃内。 ⑵成分 以糖蛋白为主要成分的粘液，覆盖在胃粘膜 的表面，形成一个厚约500μm左右的粘液凝胶层。 ⑶作用 形成粘液-碳酸氢盐屏障。 ①润滑作用 ②中和 ③有效防止胃酸和胃蛋白酶对粘膜的侵蚀