HIE临床分型 项目 轻度中度 重度 识 过度兴奋嗜睡、迟钝昏迷 肌张力正常减低 松软 拥抱反射稍活跃减弱 消失 吸吮反射正常 减弱 消失 惊厥 无 通常伴有多见或持续 中枢性呼衰无 无或轻度常有
HIE临床分型 中枢性呼衰 无 无或轻度 常有 项目 轻度 中度 重度 意识 过度兴奋 嗜睡、迟钝 昏迷 肌张力 正常 减低 松软 拥抱反射 稍活跃 减弱 消失 吸吮反射 正常 减弱 消失 惊厥 无 通常伴有 多见或持续
HIE临床分型 项目轻度 中度 重度 瞳孔改变无 缩小 不对称护大或 光反射消失 前囟张力正常 正常,稍饱满饱满,紧张 病程 症状持续大多1周后病死率高多在 24H左右症状消失 周内死亡 预后好 不消失者如存活者症状持 存活,可能有续数周多有后 后遗症 遗症
HIE临床分型 项目 轻度 中度 重度 瞳孔改变 无 缩小 不对称,扩大或 光反射消失 前囟张力 正常 正常,稍饱满 饱满,紧张 病程 症状持续 24H 左右 大 多 1 周 后 症状消失 病死率高,多 在 一周内死亡 预后 好 不消失者如 存活,可能有 后遗症 存活者症状持 续数周多有后 遗症
5、新生儿颅内出血 临床特点: 1、产前、产时或产后有引起新生儿缺氧、 缺血,或产伤病史,前者见于早产儿, 后者多见于足月儿及难产儿(胎吸、产 钳、臀位 2、缺氧缺血引起者: 早产儿:脑室周围-脑室内出血多见 足月儿:脑实质弥漫性出血为主
5、新生儿颅内出血 • 临床特点: • 1、产前、产时或产后有引起新生儿缺氧、 缺血,或产伤病史,前者见于早产儿, 后者多见于足月儿及难产儿(胎吸、产 钳、臀位) • 2、缺氧缺血引起者: • 早产儿:脑室周围-脑室内出血多见。 • 足月儿:脑实质弥漫性出血为主
5、新生儿颅内出血 临床特点: 3、常见症状及体征:意识改变、激惹 过度兴奋,脑性惊叫,嗜睡,昏迷,双 眼凝视,斜视,震颤,颅内高压,前囟 隆起,角弓反张,惊厥,呼吸改变,肌 张力增高或降低 辅助检査:CSF:均匀血性,皱缩红 细胞,蛋白升高。影像学:CT、B超可 提示出血部位和范围
5、新生儿颅内出血 • 临床特点: • 3、常见症状及体征:意识改变、激惹、 过度兴奋,脑性惊叫,嗜睡,昏迷,双 眼凝视,斜视,震颤,颅内高压,前囟 隆起,角弓反张,惊厥,呼吸改变,肌 张力增高或降低 • 4、辅助检查:CSF:均匀血性,皱缩红 细胞,蛋白升高。影像学:CT、B超可 提示出血部位和范围
6、维生素K依赖因子缺乏症 临床特点: 1、多见于2-4月小婴儿 2、纯母乳喂养 VitK1:猪肝、黄豆、绿叶食物中丰富 VtK2:人体肠道细菌的代谢产物 VitK3、ⅤitK4:是人工合成的衍生物 原因:乳类含VitK较少,母乳喂养者肠 道内细菌产生ⅤtK少
6、维生素K依赖因子缺乏症 • 临床特点: • 1、多见于2-4月小婴儿 • 2、纯母乳喂养 • Vit K1:猪肝、黄豆、绿叶食物中丰富 • Vit K2 :人体肠道细菌的代谢产物 • Vit K3、 Vit K4 :是人工合成的衍生物 • 原因:乳类含Vit K较少,母乳喂养者肠 道内细菌产生Vit K少