1、髙热惊厥 单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥鉴别诊断(二) 特点 单纯性高热惊厥 复杂性高热惊厥 年龄 6月6岁 任何年龄 抽搐出 发热24小时内 发热任何时间内 现时间 神经 无 可有如外伤、室息、中 疾病 毒 发作时病初体温骤升多在38.5℃以 低热也可发生 的体温 惊厥发一般为全身性、对称性可为一侧性,局限性 作表现
1、高热惊厥 单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥鉴别诊断(二) 特点 单纯性高热惊厥 复杂性高热惊厥 年龄 6 月~6 岁 任何年龄 抽搐出 现时间 发热 24 小时内 发热任何时间内 神经 疾病 无 可有如外伤、窒息、中 毒 发作时 的体温 病初体温骤升多在 38.5℃以 上 低热也可发生 惊厥发 作表现 一般为全身性、对称性 可为一侧性，局限性
2、CNS感染 化脓性脑膜炎 表现:意识障碍、惊 病毒性脑膜炎 厥、局灶性NS体征 结核性脑膜炎 脑膜刺激征(+) 病理征(+)、脑脊 真菌性脑膜炎 液检查、影像学检查
2、CNS感染 • 化脓性脑膜炎 • 病毒性脑膜炎 • 结核性脑膜炎 • 真菌性脑膜炎 表现：意识障碍、惊 厥、局灶性NS体征、 脑膜刺激征（+）、 病理征（+）、脑脊 液检查、影像学检查
3、新生儿破伤风 破伤风杆菌由脐部侵入引起的一种急性 传染病。临床上以全身肌肉强直性痉挛、 牙关紧闭的特征。 临床特点: ①旧法接生
3、新生儿破伤风 • 破伤风杆菌由脐部侵入引起的一种急性 传染病。临床上以全身肌肉强直性痉挛、 牙关紧闭的特征。 • 临床特点： • ①旧法接生
3、新生儿破伤风 ②生后7天左右发病,潜伏期越短,病 情越重,病死率越高(潜伏期4-14 天) ③抽搐表现为全身肌肉强直痉挛,牙关 紧闭,各种刺激如声、光、轻触、针刺 等均可诱发肌肉痉挛,苦笑面容 ④查体:压舌板试验(+),神志始终 清醒
3、新生儿破伤风 • ②生后７天左右发病，潜伏期越短，病 情越重，病死率越高（潜伏期４－１４ 天） • ③抽搐表现为全身肌肉强直痉挛，牙关 紧闭，各种刺激如声、光、轻触、针刺 等均可诱发肌肉痉挛，苦笑面容 • ④查体：压舌板试验（＋），神志始终 清醒
4、HE 临床特点: 1、围产期有缺氧、缺血病史 2、多见于足月儿
4、HIE • 临床特点： • 1、围产期有缺氧、缺血病史 • 2、多见于足月儿