诊断Diagnosis 水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢,全身。 轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿,甚则 腹大胀满,气喘不能平卧。 严重者可见尿闭,恶心呕吐,口有秽沫,齿衄 鼻衄,甚则头痛,抽搐,神昏谵语等危象。 可有乳蛾,心悸,疮毒,紫癜以及久病体虚史。 16
16 诊断 Diagnosis 水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢,全身。 轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿,甚则 腹大胀满,气喘不能平卧。 严重者可见尿闭,恶心呕吐,口有秽沫,齿衄 鼻衄,甚则头痛,抽搐,神昏谵语等危象。 可有乳蛾,心悸,疮毒,紫癜以及久病体虚史
鉴别诊断Differential diagnosis 症状 病机 鼓胀 常先见腹部胀大,继 肝、脾、肾 则下肢或全身浮肿,腹皮 功能失调,气滞 青筋暴露,皮色苍黄,颜血瘀、水聚腹中 面颈胸可见赤缕红斑。 水肿 肿从头面或下肢先肿,继 肺、脾、肾三脏 则全身,严重者伴腹大有 相干为病,三焦 水。皮色鲜泽光亮,后期 水道不利,水液 灰黯,亦无青筋暴露。 溢于肌肤。 17
17 症状 病机 鼓胀 常先见腹部胀大,继 则下肢或全身浮肿,腹皮 青筋暴露,皮色苍黄,颜 面颈胸可见赤缕红斑。 肝、脾、肾 功能失调,气滞、 血瘀、水聚腹中。 水肿 肿从头面或下肢先肿,继 则全身,严重者伴腹大有 水。皮色鲜泽光亮,后期 灰黯,亦无青筋暴露。 肺、脾、肾三脏 相干为病,三焦 水道不利,水液 溢于肌肤。 鉴别诊断 Differential diagnosis
Edema Analyses of pathological conditions 风水(wind edema)泛滥 oYang edema 湿毒(damp toxin)侵淫 水湿(water-dampness)浸渍 湿热壅结(accumulation of damp) 脾阳不振 inactivation of splenic yang o Yin edema 肾虚水泛 (edema due to kidney-asthenia)
18 l Yang edema l Yin edema 风水( wind edema )泛滥 湿毒( damp toxin )侵淫 水湿( water-dampness )浸渍 湿热壅结( accumulation of damp ) 脾阳不振 ( inactivation of splenic yang ) 肾虚水泛 ( edema due to kidney-asthenia )