立体视觉检查可利用同视机，颜少明立体检查图谱等。 (八)、对比敏感度 定义：视力检查反映了高对比度（黑白反差明显）时的分辨能力。七、视觉电生理 包括：视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)、视诱发电位(VEP)。 三眼部检查 一、眼附属器检查 (一)眼睑 有无红肿、淤血、气肿、瘢痕或肿物；有无内、外翻；两侧脸裂是否对称，上睑提起及脸 裂闭合是否正常。睫毛是否整齐、方向是否正常、有无变色、脱落、根部有无充血、鳞 屑、脓痂或溃疡。 (二)泪器 1、泪点有无外翻或闭塞 2、泪囊区有无红肿压痛或瘘管压挤泪囊有无分泌物自泪点溢出 3、泪道有无阻塞 ①荧光素钠试验； ②泪道冲洗； ③X线碘0-油造影或超声检查。 4、泪液分泌减少 ①Schirmer试验.方法是用一条5×35mm的滤纸.将一端折弯5mm.置于下睑内侧1/3 结膜囊内，其余部分悬垂于皮肤表面，轻闭双眼，5min后测量滤纸被泪水渗湿的长度， 如短于5mm则表明泪液的分泌减少。 2泪膜破裂时间(BUT):通过裂隙灯钴蓝色滤光片观察，在球结膜颗下方滴0.125%荧光 素钠一滴，嘱患者眨眼数次，使荧光素均匀分布在角膜上，再睁眼凝视前方，不得眨眼， 检查者从患者睁跟开始立即持续观察患者角膜。同时开始计时，直到角膜上出现第一个黑 斑（泪膜缺损）时为止，短于10s表明泪液分泌不足。 (三)结膜 1、检查睑结膜及穹窿部结膜将眼睑向上下翻啭，注意颜色、是否透明光滑，有无充血、 水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕、溃疡、睑球粘连，有无异物或分泌物潴积等
立体视觉检查可利用同视机，颜少明立体检查图谱等。 （八）、对比敏感度 定义：视力检查反映了高对比度（黑白反差明显）时的分辨能力。七、视觉电生理 包括：视网膜电图（ERG）、眼电图（EOG）、视诱发电位（VEP）。 三 眼 部 检 查 一、眼附属器检查 （一）眼睑 有无红肿、淤血、气肿、瘢痕或肿物；有无内、外翻；两侧睑裂是否对称，上睑提起及睑 裂闭合是否正常。睫毛是否整齐、方向是否正常、有无变色、脱落、根部有无充血、鳞 屑、脓痂或溃疡。 （二）泪器 1、泪点有无外翻或闭塞； 2、泪囊区有无红肿压痛或瘘管，压挤泪囊有无分泌物自泪点溢出； 3、泪道有无阻塞： ①荧光素钠试验； ②泪道冲冼； ③X 线碘0-油造影或超声检查。 4、泪液分泌减少 ①Schirmer 试验，方法是用一条 5×35mm 的滤纸，将一端折弯 5mm，置于下睑内侧 1/3 结膜囊内，其余部分悬垂于皮肤表面，轻闭双眼，5min 后测量滤纸被泪水渗湿的长度， 如短于 5mm 则表明泪液的分泌减少。 ②泪膜破裂时间（BUT）：通过裂隙灯钴蓝色滤光片观察，在球结膜颞下方滴 0.125%荧光 素钠一滴，嘱患者眨眼数次，使荧光素均匀分布在角膜上，再睁眼凝视前方，不得眨眼， 检查者从患者睁眼开始立即持续观察患者角膜，同时开始计时，直到角膜上出现第一个黑 斑（泪膜缺损）时为止，短于 10s 表明泪液分泌不足。 （三）结膜 1、检查睑结膜及穹窿部结膜将眼睑向上下翻转，注意颜色、是否透明光滑，有无充血、 水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕、溃疡、睑球粘连，有无异物或分泌物潴积等
2、检查球结膜时，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向各方向转动眼球，观察有无充 血，特别注意区分睫状充血（在角膜周围）与结膜充血，有无疱疹、出血、异物、色素沉 着或新生物。 (四)眼球位置及运动 1、注意两眼直视时.角膜位置是否位干脸裂中央，高低位置是否相同，有无眼球震额和 斜视。眼球大小有无异常、有无突出或内陷。 2、检测眼球突出的方法。可用Hertel突眼计，将突眼计的两端卡在被检者眶外缘嘱其向 前平视，从反光镜中读出两眼角膜顶点投影在标尺上的m数，记录为眼球突出度。国 人眼球突出度正常平均值为12~14mm,两眼差不超过2mm。 3、检查眼球运动时，嘱患者向左、右、上、下及右上、右下、左上、左下八个方向注 视.以了解眼球向各方向转动有无障碍。 (五)眼眶：观察两侧眼眶是否对称，眶缘触诊有无缺损、压痛或肿物。 二、眼球前段检查 斜照法：即一手持带有聚光灯泡的手电筒，从眼的侧方距眼约2cm处，聚焦照明检查部 位，另一手持13D的放大镜置于眼前，检查角膜、前房、虹膜及晶状体。 (一)角膜：大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑。有无异物、新生血管及混浊，感觉 如何，有无角膜后沉着物(KP)。采用荧光素染色法，查明角膜上皮有无缺损及角膜混浊 是否为溃疡，检查角膜弯曲度是否正常，则须用角膜曲率计或角膜地形图仪检查。 检查角膜感觉的简单方法。是从消毒棉签捻出一条纤维，用其尖端从被检者侧面移近并触 及角膜，引起瞬目反射，或两眼所需触力有明显差别，则表明角膜感觉减退，多见于疱疹 病毒所致的角膜炎或三叉神经受损者。 (仁)巩膜：有无黄染、充血、结节及压痛。 (三)前房：将手电灯光在外眦处侧照向内眦，如鼻侧虹膜全被照亮，为深前房，如鼻侧 虹膜仅被照亮1m或更少，则为浅前房，有发生闭角性青光眼的潜在危险。注意房水有 无混浊、积血、积脓。 (四)虹膜：观察颜色、纹理，有无新生血管、色素脱落、萎缩、结节，有无与角膜或晶 状体粘连，有无根部离断及缺损，有无震颤。 (五)瞳孔：两侧瞳孔是否等大、等圆，位置是否居中，边缘是否整齐。正常成人瞳孔在 弥散自然光线下直径约为2.54mm 1、直接光反射： 2、间接光反射
2、检查球结膜时，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向各方向转动眼球，观察有无充 血，特别注意区分睫状充血（在角膜周围）与结膜充血，有无疱疹、出血、异物、色素沉 着或新生物。 （四）眼球位置及运动 1、注意两眼直视时，角膜位置是否位于睑裂中央，高低位置是否相同，有无眼球震颤和 斜视。眼球大小有无异常、有无突出或内陷。 2、检测眼球突出的方法。可用 Hertel 突眼计，将突眼计的两端卡在被检者眶外缘嘱其向 前平视，从反光镜中读出两眼角膜顶点投影在标尺上的 mm 数，记录为眼球突出度。国 人眼球突出度正常平均值为 12~14mm，两眼差不超过 2mm。 3、检查眼球运动时，嘱患者向左、右、上、下及右上、右下、左上、左下八个方向注 视，以了解眼球向各方向转动有无障碍。 （五）眼眶：观察两侧眼眶是否对称，眶缘触诊有无缺损、压痛或肿物。 二、眼球前段检查 斜照法：即一手持带有聚光灯泡的手电筒，从眼的侧方距眼约 2cm 处，聚焦照明检查部 位，另一手持 13D 的放大镜置于眼前，检查角膜、前房、虹膜及晶状体。 （一）角膜：大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑。有无异物、新生血管及混浊，感觉 如何，有无角膜后沉着物（KP）。采用荧光素染色法，查明角膜上皮有无缺损及角膜混浊 是否为溃疡，检查角膜弯曲度是否正常，则须用角膜曲率计或角膜地形图仪检查。 检查角膜感觉的简单方法，是从消毒棉签捻出一条纤维，用其尖端从被检者侧面移近并触 及角膜，引起瞬目反射，或两眼所需触力有明显差别，则表明角膜感觉减退，多见于疱疹 病毒所致的角膜炎或三叉神经受损者。 （二）巩膜：有无黄染、充血、结节及压痛。 （三）前房：将手电灯光在外眦处侧照向内眦，如鼻侧虹膜全被照亮，为深前房，如鼻侧 虹膜仅被照亮 1mm 或更少，则为浅前房，有发生闭角性青光眼的潜在危险。注意房水有 无混浊、积血、积脓。 （四）虹膜：观察颜色、纹理，有无新生血管、色素脱落、萎缩、结节，有无与角膜或晶 状体粘连，有无根部离断及缺损，有无震颤。 （五）瞳孔：两侧瞳孔是否等大、等圆，位置是否居中，边缘是否整齐。正常成人瞳孔在 弥散自然光线下直径约为 2.5~4mm。 1、直接光反射； 2、间接光反射；
3、相对性传入性瞳孔障碍双称MarcusGunn(马丘斯干)瞳孔。用手电筒照射右（健）眼 时，双眼瞳孔缩小，随后移动手电筒照在左（患）眼上，双眼瞳孔不缩小，以15间隔交 替照射双眼，健跟瞳孔缩小，患眼瞳孔扩大。这种体征特别有助于诊断单眼的球后视神经 炎等眼病。 4、集合反射：嘱被检者注视一远方目标，然后立即改为注视15cm处自己的食指.这时两 眼瞳孔缩小。 5、Argy-Robertson(阿基尔罗柏松)瞳孔：直接光反射消失而集合反射存在，见于神经 梅毒。 (六)晶状体：观察晶状体有无混浊和脱位、异位 三、裂隙灯生物显微镜检查（一）裂隙灯显微镜结构：由两系统组成即光源投射系统及供 观察的放大系统。可在强光下放大1016倍。 (二)不仅能看清楚表浅的病变.而且可以调节焦点和光源宽窄，形成光学切面，看清深 部组织及其前后关系。附加前置镜、接触镜、前房角镜、三面镜，可检查前房角、玻璃体 和眼底。再配备前房深度计、压平眼压计、照相机，其用途更为广泛。 (三)六种基本检查方法 1、弥散光线照射法 2、直接焦点照射法 (1)宽光照射(2)窄光照射(3)直接焦点照射法(4)圆锥光线 3、镜面反光照射法。 4、后方反光照射法 5、角巩膜缘分光照射法 6、间接照射法 四、前房角镜检查 五、眼压测量 眼压测量包括指测法及眼压计测量法。 (一)指测法：测量时嘱被检者两眼向下注视，检查者将两手食指尖放在上睑皮肤面，两 指交替轻压眼球，感觉眼球的张力，粗略感受高、中、低三种眼压。记录时以T表示眼 压正常，用T+1T+3表示眼压增高的程度，用下1T3表示眼压降低的程度 (二)眼压计测量法
3、相对性传入性瞳孔障碍双称 MarcusGunn（马丘斯干）瞳孔。用手电筒照射右（健）眼 时，双眼瞳孔缩小，随后移动手电筒照在左（患）眼上，双眼瞳孔不缩小，以 1s 间隔交 替照射双眼，健眼瞳孔缩小，患眼瞳孔扩大。这种体征特别有助于诊断单眼的球后视神经 炎等眼病。 4、集合反射：嘱被检者注视一远方目标，然后立即改为注视 15cm 处自己的食指，这时两 眼瞳孔缩小。 5、Argyll-Robertson（阿基尔罗柏松）瞳孔：直接光反射消失而集合反射存在，见于神经 梅毒。 （六）晶状体：观察晶状体有无混浊和脱位、异位。 三、裂隙灯生物显微镜检查（一）裂隙灯显微镜结构：由两系统组成即光源投射系统及供 观察的放大系统。可在强光下放大 10~16 倍。 （二）不仅能看清楚表浅的病变，而且可以调节焦点和光源宽窄，形成光学切面，看清深 部组织及其前后关系。附加前置镜、接触镜、前房角镜、三面镜，可检查前房角、玻璃体 和眼底。再配备前房深度计、压平眼压计、照相机，其用途更为广泛。 （三）六种基本检查方法 1、弥散光线照射法 2、直接焦点照射法 ⑴宽光照射⑵窄光照射⑶直接焦点照射法 ⑷圆锥光线 3、镜面反光照射法。 4、后方反光照射法 5、角巩膜缘分光照射法 6、间接照射法 四、前房角镜检查 五、眼压测量 眼压测量包括指测法及眼压计测量法。 （一）指测法：测量时嘱被检者两眼向下注视，检查者将两手食指尖放在上睑皮肤面，两 指交替轻压眼球，感觉眼球的张力，粗略感受高、中、低三种眼压。记录时以 Tn 表示眼 压正常，用 T+1~T+3 表示眼压增高的程度，用 T-1~T-3 表示眼压降低的程度。 （二）眼压计测量法