血程度的评估和周围循环状态 的判断 出血程度的评估和周围循环状态的判断 ·粪潜血阳性：每日出血量>5ml ·黑粪：每日出血量>50ml 呕血：胃内积血量>250ml ·短期出血>400ml可出现头晕、心悸、乏力 ,短期出血>1000ml可出现休克 的/雪诊
•休克诊断 。1.有休克的诱因； ·2.意识障碍； ·3.脉搏>100次/分或不能触及： ·4.四肢湿冷、再充盈时间>2秒、皮肤花斑、 黏膜苍白/发绀、尿量每小时<0.5ml/kg; 。5.收缩压<90mmHg; ·6.脉压<30mmHg; ·7.原高血压者收缩压较基础水平下降>30%。 凡符合1、2,3、4中的两项5、6,7中的一 项者，即可诊断
急性血色素下降的结果 Hb 结果 <70 晕厥发作 <60 定向力障碍 <50 淡漠 <40 昏迷、中枢障碍 昏迷：自我保护能力的丧失，包括对气道的保护
*判断出血是否停止 ·1、反复呕血或黑粪次数增多，粪质稀薄， 肠鸣音活跃； ·2、周围循环状态经充分补液或输血后无明 显改善或虽暂时好转又继续恶化； ·3、血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比 容继续下降，网织红细胞计数持续升高； ·4、补液和尿量足够的情况下，血尿素氮持 续或再次升高