在公共卫生的广泛领域里,流行病学应用于诸多方面。 早期流行病学研究对象是传染病的病因病人的分布规律和 控制措施,并且取得了辉煌的成绩,积累了卡富的经验,也促 进了流行病学的发展。传染病防治需要进行长期反复的斗 争,以及新传染病的不断发现,仍将是流行病学研究的重要对 象 随着经济的发展和环境污染的邡重,人们生活方式的转 变,人均期望寿命的提高和人口老龄化进程的加剧,慢性非传 染性疾病的患病率和死亡率明显上升。这些疾病的预防和挖 制已成为严重的公共卫生问题,亦成为流行病学重要的研究 对象。 有些疾病的病因与遗传有关,但多数疾病是遗传与环境 因素相互作用所致。环境因素从广义上讲包括生物、物理、化 学和心理及其他影响健康的因素。行为和生活方式在疾病形 成过程中有着重要的作用。流行病学巳愈来愈多地被应用于 这些因素对健康影响的研究,以及通过实施预防性干预促进 健康。 流行病学不但研究疾病在个体和群体中的发生,同时亦
研究疾病的自然史,研究临味医学在实践中所遇到的问题,促 进临床医学的发展。 人们亦常运用流行病学的原理与方法,描述人群的健康 状况,为制定卫生规划提供科学依据。并对卫生服务的效益 和效率进行评价 流行病学既是门方法学科,同时乂是涉及整个医学领 域的一门基础学科。预防医学专业人员不仅要仝面掌握流行 病学的基木理论和方法,而且要结合实际进行研究与发展,不 断提高预防和控制疾病的水平。临床医学与基础医学的各科 专业人员以及卫生管理人员也应熟悉流行病学的基本知识和 技能,以提高医学卫生人员的业务水平和服务质量。但是,目 前多数在职的医疗卫生专业人员对流行学知识的掌握程度 还很不适应1生事业发展的需要:非医学院校毕业的医技人 员,未接受过流行病学的基础教育;临床和基础医学专业毕业 的医务人员,对流行病学也比较生疏;预防和民生管理专业毕 业的卫生技术人员尚需更新流行病学知识和提高应用技能 因此,迫切需要有·本适用于预防医学、临床医疗保健、卫作 管理各科专业人员学习的流行病学教程,作为继续教育用书。 鉴于以上目的,上海市预防医学会聘请了上海科大学、 第二军医大学和海市疾病预防控制中心的专家、教授经过 2年的努力,收集了很多国内外近期文献,并结合自已的实践 经验编写了《流行病学简明教程》。仝书分基础篇、应用篇、进 展篇,共19章和3个附录。本书不但全面阐述了流行病学的 基本理论与方法,特别着重在预防和挖制传染病及非传染病 等力面应用的知识和技术,还对药物与临床医学、环境与职业 医学和卫生臂理学等方面的流行病学应用也都有比较详细的 介绍。在应用篇介绍了分子流行病学这一新兴学科的基本理
论、方法和Meta分析在流行病学分析的新方法关对流行 病学的定义和在传染病、非传染病以及临床医学领域中的流 行病学最新进展,在进展篇中作了较系统的介绢。编者还运 用病因调查的实例,以加深对病閃研究中流行病学方法的理 解,起到由实例引证理论,乂从理论解释实例的效果。结构新 颖、概念清楚、内容卡富、适用范围广、应用性和可读性强是本 的特点。 在《流行病学简明教程》一书出版之际,首先对参加编写 的专家和教投的辛勤劳动表示衷心的感谢,同时十分高兴地 将此书推荐给卫生系统广大疗卫生人员、期望通过大家的 努力,流行病学能在促进人类身体健康和防病治病的实践中 发挥愈来愈重要的作用,同时在实践中促进流行病学的发展。 袁惠章 1999年5月
前言 第一篇基础篇 第一章流行病学概论/3 第二章流行病学常用指标、统计分析方法 及计算机应用/17 第三章流行病学的基本理论/48 第四章流行病学研究的类型/69 第五章流行病学的调查研究/114 第六章传染病流行与爆发的研究/140 第七章慢性病流行病学/169 第八章疾病的预防和控制/182 第二篇应用篇 第九章临床与药物流行病学/213 第十章分子流行病学/240 第十一章环境与职业流行病学/252 1
第十二章管理流行病学/265 第十三章Meta分析在流行病学上的应用/ 274 第三篇进展篇 第十四章流行病学定义和研究类型进展/ 291 第十五章传染病流行病学进展/304 第十六章心脑血管病流行病学进展/323 第十七章恶性肿瘤流行病学进展/332 第十八章糖尿病流行病学进展/346 第十九章临床流行病学进展/360 附录 附录传染病爆发流行的案例 甲型肝炎爆发的流行病学调查 /377 附录2原因不明疾病的调查 爆发性皮炎病因的调查/391 附录3慢性病流行病学统计方法/402 编后语/431