1.按1/2给药(Tt1/2) 中速处置类,负荷剂量(2X0) 2. t1/2很短的药物 超速处置和快速处置类 ①治疗窗较宽→加大剂量,延长 ②治疗窗较窄→静脉滴注 3,t12较长的药物 慢或极慢处置类,缩短、多次分量给药 4.非线性药动学药物 一一治疗药物检测 5,肾动能衰减患者一一 依据t12变化调整给药方案
1.按t1/2给药(τ=t1/2) ——中速处置类,负荷剂量(2X0) 2. t1/2很短的药物 ——超速处置和快速处置类 ①治疗窗较宽 → 加大剂量,延长τ ②治疗窗较窄 → 静脉滴注 3. t1/2较长的药物 ——慢或极慢处置类,缩短τ、多次分量给药 4. 非线性药动学药物 ——治疗药物检测 5. 肾功能衰减患者 ——依据t1/2变化调整给药方案
引起t1/2变动的因素 1 剂量效应 2 个体差异 3 年龄的影响 4 药物相互作用的影响 5 生理及疾病因素的影响
引起t1/2变动的因素 1 剂量效应 2 个体差异 3 年龄的影响 4 药物相互作用的影响 5 生理及疾病因素的影响
四、根据平均稳态血药浓度设计给药方案 单室模型药物 Css RV (13-6) CsFXo FXo F FXo W CI CskV (13-7) 调整剂量或给药周期 双室模型药物 FXo FXo CskoV F (13-8) koVi FXo CskioV (13-9)
四、根据平均稳态血药浓度设计给药方案 V FX FX k10V1 Css 0 0 调整剂量或给药周期 F X0 Css kV 1 Css kV FX0 X Cssk V 1 Css 10 1 k V FX0 □ 0 0 kV Cl Css 单室模型药物 FX FX 双室模型药物 (13-6) (13-7) 0 10 1 F (13-8) (13-9)
五、根据稳态血药浓度设计给药方 案 药物治疗指数 ·药物治疗指数)系指药物中毒或致死剂量与 有效剂量之比值。 ·对临床实用药物而言,是指无不良反应的最大血 药浓度(即最低中毒浓度,M℃)与产生治疗效应 的最小血药浓度(即最低有效血药浓度,C) 的 比值。 MTC TI= ☐max MEC min
五、根据稳态血药浓度设计给药方 案 药物治疗指数 •药物治疗指数(TI)系指药物中毒或致死剂量与 有效剂量之比值。 •对临床实用药物而言,是指无不良反应的最大血 药浓度(即最低中毒浓度,MTC)与产生治疗效 应 的最小血药浓度(即最低有效血药浓度,MEC) 的 比值。 TI= C ss C ss MEC MTC min □ max
(一)静脉注射给药方案设计 ·单室模型 Xo X Cs口 Css max v(1 ek) V(1 (O≤sr) ek V(1 ek) 1.44t2 h (13 10) min
(一)静脉注射给药方案设计 • 单室模型 kt X0 Css □ e V (1 e k ) (0≤t≤τ) max X0 C ss V (1 e k ) X C ss V (1 e k ) □ 0 e k min C ss C ss min 1 2 □ln max 1.44t (13-10)