膜反应性和传导速度4膜反应性指膜电位水平与其所能激发的0相最大上升速率之间的关系。是决定传导速度的重要因素。Na+通道开放的速度与数量分别决定0相除极化速率和除极幅度。一般膜电位越大，Na+通道开放速度越快，Na+内流的数量也越多，细胞间传导速度快，反之传导减慢
4．膜反应性和传导速度 膜反应性指膜电位水平与其所能激发 的0相最大上升速率之间的关系。是决定 传导速度的重要因素。Na+通道开放的速 度与数量分别决定0相除极化速率和除极 幅度。一般膜电位越大，Na+通道开放速 度越快，Na+内流的数量也越多，细胞间 传导速度快，反之传导减慢
5.自律性（1）定义一是细胞自动除极化而产生冲动的特性（2）产生原因：4相K+外流+、市而Na+或Ca2+缓慢内流→膜电位减少一达國电位时一产生动作电位影响自律性高低的因素(3)4相舒张期自动除极速度1最大舒张电位与國电位水平之间的距离20
5．自律性 (1) 定义— 是细胞自动除极化而产生冲动的特性。 (2) 产生原因： 4相K+外流↓、而Na+或Ca2+缓慢内流→膜 电位减少→达阈电位时→产生动作电位 (3) 影响自律性高低的因素: ① 4相舒张期自动除极速度。 ② 最大舒张电位与阈电位水平之间的距离
(二）小心律失常的发生机制快速型心律失常可由冲动起源失常和冲动传导失常或二者兼有引起。1.冲动起源失常（1）自律性增高（2）非自律细胞产生异常自律性（3）后除极和触发活动①早后除极：②迟后除极：(二)冲动传导失常1.单纯性传导失常2.折返激动（见图）
（二）心律失常的发生机制 快速型心律失常可由冲动起源失常和冲动传导失常 或二者兼有引起。 1．冲动起源失常 （1）自律性增高 （2）非自律细胞产生异常自律性 （3）后除极和触发活动 ①早后除极： ②迟后除极： （二）冲动传导失常 1．单纯性传导失常 2．折返激动（见图）
EBO
三、抗心律失常药的分类根据对心肌电生理的影响和作用机制，分为四类：I类：钠通道阻滞药Ia类：适度阻滞钠通道药，如奎尼丁、普鲁卡因胺等Ib类：轻度阻滞钠通道药，如苯妥英钠、利多卡因等Ic类：明显阻滞钠通道药，如氟卡尼、普罗帕酮等Ⅱ类：β受体阻断药，代表药普萘洛尔、美托洛尔等III类：选择性延长复极的药物，如胺碘酮、索他洛尔IV类：钙拮抗药，代表药维拉帕米、地尔硫卓
二、抗心律失常药的分类 根据对心肌电生理的影响和作用机制，分为四类： I类：钠通道阻滞药 Ia类：适度阻滞钠通道药，如奎尼丁、普鲁卡因胺等 Ib类：轻度阻滞钠通道药，如苯妥英钠、利多卡因等 Ic类：明显阻滞钠通道药，如氟卡尼、普罗帕酮等 Ⅱ类：β受体阻断药，代表药普萘洛尔、美托洛尔等 III类：选择性延长复极的药物，如胺碘酮、索他洛尔 IV类：钙拮抗药，代表药维拉帕米、地尔硫卓