2、心尖搏动位置的改变 ①、生理状态 受人体体形、年龄、体位、呼吸等因素的 影响。 超力型的人，心脏呈横位； 冬无力型的人心脏呈悬垂形； 冬婴儿与儿童心脏近于横位， 体位对心尖搏动位置的影响较大， ▣卧位时，心尖搏动可较坐位高一肋间。 口右侧时，心尖搏动向右移1.0~2.5cm。 口左侧时，向左移23cm。 口深吸气时，心尖搏动可下移至第六肋间。 口深呼气时，心尖搏动则向上移
２、心尖搏动位置的改变 ①、生理状态 受人体体形、年龄、体位、呼吸等因素的 影响。 v超力型的人，心脏呈横位； v无力型的人心脏呈悬垂形； v婴儿与儿童心脏近于横位， 体位对心尖搏动位置的影响较大， q卧 位时，心尖搏动可较坐位高一肋间。 q右侧 时，心尖搏动向右移1.0～2.5cm。 q左侧时，向左移2～3cm。 q深吸气时，心尖搏动可下移至第六肋间。 q深呼气时，心尖搏动则向上移
②、心尖搏动移位的病理因素 心脏疾病：左心室增大时， 心尖搏动向左下方移位；右 心室增大时，左心室被推向 左后，心尖搏动向左移位
②、心尖搏动移位的病理因素 v心脏疾病 ：左心室增大时， 心尖搏动向左下方移位；右 心室增大时，左心室被推向 左后，心尖搏动向左移位
胸部疾病 气胸或大量胸腔积液 可使心尖搏动向健侧 204 移位；大叶性肺炎、 肺不张或胸膜粘连可 使心尖向患侧移位。 chf 右肺纤维化
v胸部疾病 气胸或大量胸腔积液 可使心尖搏动向健侧 移位；大叶性肺炎、 肺不张或胸膜粘连可 使心尖向患侧移位
腹部疾病 腹腔内大量腹水、巨大 肿瘤、妊娠或气腹治疗 等，可使心尖向上移位
腹腔内大量腹水、巨大 肿瘤、妊娠或气腹治疗 等，可使心尖向上移位。 v腹部疾病
3、心尖搏动强弱及范围的变化 生理情况剧烈运动、精神紧张、胸 壁的厚薄等，可是心尖搏动增强或减 弱； 病理状态 ①发热、甲亢、左心室肥厚 可使心尖搏动明显增强； ②扩张型心肌病、急性心肌 梗塞、心包积液可使心尖搏动明 显减弱；
3、心尖搏动强弱及范围的变化 病理状态 ① 发热、甲亢、左心室肥厚 可使心尖搏动明显增强； ②扩张型心肌病、急性心肌 梗塞、心包积液可使心尖搏动明 显减弱； 生理情况 剧烈运动、精神紧张、胸 壁的厚薄等，可是心尖搏动增强或减 弱；