血管壁的止血作用示意图 血管壁损伤 神经轴突 体液因素 胶原暴露 组织因子 反射 作用 释放 血管收缩 血小板粘附、 内源性 外源性 聚集、释放 凝血途经 凝血途经 血流减慢 血小板血栓 凝血酶 期止血血栓 纤维蛋白沉积 (白色) 二期止血血栓（色解 www.910club.cn
血管壁的止血作用示意图 血管壁损伤 神经轴突 体液因素 胶原暴露 组织因子 反 射 作 用 释 放 血管收缩 血小板粘附、 内源性 外源性 聚集、释放 凝血途经 凝血途经 血流减慢 血小板血栓 凝血酶 一期止血血栓 纤维蛋白沉积 （白色） 二期止血血栓（红色）
第二节、血小板 一、血小板的超微结构 糖衣 微丝 微管 原颗粒 特殊颗粒致密颗粒 开放小管断面「开放小管系 伪足 致密小管系 静止相 机能相 教师织环部 www.910club.cn
第二节、血小板 一、血小板的超微结构
电镜下血小板分为四部分： ①表面结构：细胞外衣EC、细胞膜CM ②骨架：膜下微丝SMF、微管MT ③细胞器和内含物：a-颗粒、致密颗粒DB、 溶酶体颗粒、线粒体M、高尔基体GZ、糖原颗 粒Gy过氧化物酶小体等 ④特殊膜结构： 开放管道系统OCS、致密管 道系统DTS 教师识尔部 ww.910club.cn
电镜下血小板分为四部分： ①表面结构： 细胞外衣EC、细胞膜CM ②骨架： 膜下微丝SMF、微管MT ③细胞器和内含物： -颗粒、致密颗粒DB、 溶酶体颗粒、线粒体M、高尔基体GZ、糖原颗 粒Gly、过氧化物酶小体等 ④特殊膜结构： 开放管道系统OCS、致密管 道系统DTS
(一)血小板膜表面结构 血小板细胞膜表面的脂质双层(lipid bilayer)中分布着至少40多种膜受体，它们 是由不同的糖蛋白(GP)组成。 从功能上分为： ①参与促进、激活血小板功能的受体 ②抑制血小板激活的受体 ③参与血凝和纤溶的受体 教师织不部 www.910club.cn
（一）血小板膜表面结构 血小板细胞膜表面的脂质双层（lipid bilayer）中分布着至少40多种膜受体，它们 是由不同的糖蛋白(GP)组成。 从功能上分为： ①参与促进、激活血小板功能的受体 ②抑制血小板激活的受体 ③参与血凝和纤溶的受体
1.膜蛋白：主要是糖蛋白 (1)GPIb-IX-V: 维持血小板膜结构完整性的功能。可结合的 配体主要是vWF和凝血酶，结合位点是GP Iba氨 基末端。 巨血小板综合征(BSS)患者缺乏GPb- X-V复合物，即缺乏F受体，粘附功能障碍， ,同时也抑制瑞斯托霉素(ristocetin)诱导的血 小板聚集反应。 教师识尔部 ww.910club.cn
1．膜蛋白：主要是糖蛋白 （1）GP Ib-IX-V： 维持血小板膜结构完整性的功能。可结合的 配体主要是vWF和凝血酶，结合位点是GP Ib氨 基末端。 巨血小板综合征（BSS）患者缺乏GP IbIX-V复合物，即缺乏vWF受体，粘附功能障碍， 同时也抑制瑞斯托霉素（ristocetin）诱导的血 小板聚集反应